Jaké jsou nejběžnější komplikace vředů?

Vředové komplikace v žaludku a střevním traktu zahrnují krvácení, perforaci nebo střevní zablokování. Každý z těchto problémů může způsobit další komplikace. Komplikace vředů někdy vyžadují chirurgický zákrok, ale v jiných případech mohou být léky vše, co je potřebné k tomu, aby se problémy vředu pod kontrolou pod kontrolou. Vředy v ústech a diabetické nožní vředy mohou také představovat vážné komplikace. Množství krve závisí na velikosti poškozených krevních cév. Krvácení může být nezjištěno, pokud jsou poškozené krevní cévy malé. Pokud krvácení do trávicího traktu bude pokračovat bez zaškrtnutí, pacient se pravděpodobně vyvine anémie. Když je poškození způsobeno většími krevními cévami, může být vnitřní krvácení závažné a obvykle je vyžadována okamžitá lékařská péče.. U perforovaného vředu, který postihuje asi 10 procent nebo méně pacientů s rakovinou, vřed jí skrz stěnu žaludku nebo tenkého střeva a umožňuje, aby obsah žaludku pronikl do břišní dutiny. To může způsobit infekci známou jako peritonitida. Osoba s peritonitidou bude mít obvykle náhlé ostré bolesti a potřebuje okamžitou hospitalizaci a chirurgický zákrok.

Střevní blokáda se vyskytuje u 5-8% lidí s komplikacemi peptických vředů. Pokud je vřed umístěn poblíž dvanáctníku, který spojuje žaludek s tenkým střevem, otokem a/nebo zjizvením. To vede k zablokování střeva, které zabraňuje pohybu žaludku v pohybu trávicím traktem. Blokování obvykle způsobí, že pacient často zvracel nestrávené jídlo a způsobil pocit nadýmání a nevysvětlitelného hubnutí. Okamžitá hospitalizace je pravděpodobně zablokování střeva.

Léčba pro blokování střeva závisí na výsledcích endoskopie a na tom, co lékař je schopen vidět v místě blokování. Pokud je blokování výsledkem otoku, bude pacient obvykle podáván inhibitory protonové pumpy nebo antagonistů H2-receptoru, aby se snížil otok. Obecně platí, že operace není nutná.

Pokud je blokáda způsobena zjizvením, zejména pokud je závažný, bude pacient potřebovat chirurgický zákrok, aby odstranil tkáň jizvy a zabránil dalším komplikacím vředů. V mírných případech může být operace provedena endoskopem vloženým do krku a dolů za zažívací trakt. Po odstranění tkáně jizvy se žaludek znovu připojí ke zbývajícímu, nezdravému tenkému střevu a jídlo může znovu volně protékat digestovacím traktem.

Další komplikace jsou vředy v ústech, diabetické vředy nohou a decubitus vředy, známé také jako vředy postele. Vředy v ústech, i když vzácné, vystavují pacienta riziku bakteriálních infekcí. Diabetická noha uLCERS vyžadují důkladné čištění a péči a antibiotika, aby se zabránilo vývoji infekce a gangrénu. Pokud léčba diabetického vředu nefunguje, může být nutná amputovat končetinu jako poslední výsledek. Nemobilní pacienti se mohou vyvinout vředy, které vedou k komplikacím infekce vředu, gangrénu a také k řadě dalších zdravotních problémů.