Quais são as complicações mais comuns da úlcera?
As complicações da úlcera no estômago e no trato intestinal incluem sangramento, perfuração ou bloqueio intestinal. Cada um desses problemas pode gerar outras complicações. Às vezes, as complicações da úlcera requerem cirurgia, mas em outros casos, os medicamentos podem ser tudo o que é necessário para controlar os problemas da úlcera. As úlceras na boca e as úlceras do pé diabético também podem representar complicações graves. A quantidade de sangue depende do tamanho dos vasos sanguíneos que foram danificados. O sangramento pode não ser detectado se os vasos sanguíneos danificados forem pequenos. Se o sangramento no trato digestivo continuar desmarcado, o paciente provavelmente desenvolverá anemia. Quando o dano é causado a vasos sanguíneos maiores, o sangramento interno pode ser grave e normalmente é necessária atenção médica imediata.
Outras complicações da úlcera estomacal incluem perfuração e infecção. Em uma úlcera perfurada, que afeta cerca de 10 % ou menos de pacientes com câncer, a úlcera come através da parede do estômago ou intestino delgado e permite que o conteúdo do estômago vaze na cavidade abdominal. Isso pode causar uma infecção conhecida como peritonite. Uma pessoa com peritonite normalmente tem dores repentinas e acentuadas e precisa de hospitalização e cirurgia imediatas.
O bloqueio intestinal ocorre em 5-8% das pessoas com complicações da úlcera péptica. Se uma úlcera estiver localizada perto do duodeno, que conecta o estômago ao intestino delgado, pode ocorrer inchaço e/ou cicatrizes. Isso leva a um bloqueio intestinal que impede que o conteúdo do estômago se mova através do trato digestivo. O bloqueio geralmente faz com que o paciente vomite frequentemente alimentos não digeridos e causará uma sensação de inchaço e perda de peso inexplicável. A hospitalização imediata é provável para um bloqueio intestinal.O tratamento para um bloqueio intestinal depende dos resultados de uma endoscopia e do que o médico pode ver no local de bloqueio. Se o bloqueio for o resultado do inchaço, o paciente geralmente receberá inibidores da bomba de prótons ou antagonistas do receptor H2 para reduzir o inchaço. Como regra geral, a cirurgia não é necessária.
Se o bloqueio for devido a cicatrizes, especialmente se for grave, o paciente precisará de cirurgia para remover o tecido cicatricial e evitar mais complicações da úlcera. Em casos leves, a cirurgia pode ser realizada através de um endoscópio inserido na garganta e no trato digestivo. Depois que o tecido cicatricial é removido, o estômago é recolocado para o intestino delgado restante e não cortado, e a comida pode fluir livremente através do trato digerido mais uma vez.
Ulcers na boca, úlceras diabéticas e úlceras de decúbito, também conhecidas como feridas na cama, são outras complicações. As úlceras na boca, embora raras, colocam o paciente em risco de infecções bacterianas. Pé de diabético uAs LCERs exigem limpeza, cuidados e antibióticos completos para impedir que uma infecção e gangrena se desenvolvam. Se o tratamento com úlcera diabética não funcionar, o membro pode precisar ser amputado como um último resultado. Pacientes imóveis podem desenvolver feridas no leito que levam a complicações da úlcera de infecção, gangrena e uma série de outros problemas de saúde.