Vilka är de vanligaste sårkomplikationerna?
Sårkomplikationer i magen och tarmkanalen inkluderar blödning, perforering eller tarmblockering. Var och en av dessa problem kan leda till ytterligare komplikationer. Ibland kräver sårkomplikationer kirurgi, men i andra fall kan mediciner vara allt som behövs för att få sårproblemen under kontroll. Sår i munnen och sår i diabetiker kan också utgöra allvarliga komplikationer.
Mild till allvarlig inre blödning kan uppstå om magsåret skadar blodkärlen när det äter bort vid magsäcken eller tunntarmen. Mängden blod beror på storleken på de blodkärl som har skadats. Blödning kan försvinna om de skadade blodkärlen är små. Om blödningen i matsmältningskanalen fortsätter att inte kontrolleras kommer patienten troligen att utveckla anemi. När skadorna görs på större blodkärl kan inre blödningar vara allvarliga och omedelbar läkarvård krävs normalt.
Andra komplikationer i magsår inkluderar perforering och infektion. I ett perforerat magsår, som drabbar cirka 10 procent eller mindre av cancerpatienter, äter magsåret genom magsväggen eller tunntarmen och låter maginnehållet läcka ut i bukhålan. Detta kan orsaka en infektion som kallas peritonit. En person med peritonit har vanligtvis plötsliga, skarpa smärta och behöver omedelbar sjukhusvistelse och operation.
Intestinal blockering förekommer hos 5-8% av människor med komplikationer i magsår. Om ett magsår finns nära tolvfingertarmen, som ansluter magen till tunntarmen, kan svullnad och / eller ärrbildning uppstå. Detta leder till tarmstoppning som förhindrar maginnehållet från att röra sig genom matsmältningskanalen. Blockeringen kommer vanligtvis att göra att patienten ofta kräver osmält mat och orsakar en känsla av uppblåsthet och oförklarlig viktminskning. Omedelbar sjukhusinläggning är troligt för tarmstoppning.
Behandling för tarmstoppning beror på resultatet av en endoskopi och vad läkaren kan se på blockeringsstället. Om blockeringen är resultatet av svullnad får patienten vanligtvis protonpumpshämmare eller H2-receptorantagonister för att minska svullnaden. Som en allmän regel är kirurgi inte nödvändigt.
Om blockeringen beror på ärrbildning, särskilt om den är allvarlig, kommer patienten att behöva operation för att ta bort ärrvävnaden och undvika ytterligare sårkomplikationer. I milda fall kan operationen utföras genom ett endoskop infogat i halsen och ner i matsmältningskanalen. Efter att ärrvävnaden har tagits bort, fästes magen på den återstående, oskärrade tunntarmen, och maten kan rinna fritt genom matsmältningskanalen igen.
Sår i munnen, sår på diabetiker och sår i luften, även känd som sår i sängen, är andra komplikationer. Munsår, även om de är sällsynta, utsätter patienten för bakteriella infektioner. Diabetiska fotsår kräver grundlig rengöring och skötsel och antibiotika för att förhindra att en infektion och koldbrus utvecklas. Om sårbehandling med diabetes inte fungerar, kan lemmen behöva amputeras som ett sista resultat. Immobile patienter kan utveckla sårblåsor som leder till sårkomplikationer av infektion, koldbrus samt en mängd andra hälsoproblem.