麻酔学コーディングとは？

麻酔学コーディングとは、標準化されたコードを使用して、患者の記録と請求書を作成する目的で麻酔科医が提供する介入を報告することです。 医療コーディングは非常に複雑な分野であり、それを専門とする専門家は、病院、保険会社、および医療記録と請求業務に関心のある他の機関で働くことができます。 医療コーディングの1つの問題は、さまざまな当局によるさまざまなコードの使用です。 コーダーは、送信先に基づいて情報を正確に記録する必要があります。 保険会社は、たとえば、誤った麻酔学コーディングを使用した請求を拒否できます。

麻酔学コーディングでは、医療コーダーが手術の記録を医療従事者が作成したメモとともに取得し、それをまとまりのある標準化されたレポートに変換します。 一部の医療施設では、医療処置のカバーシートによって、さまざまな処置が医療提供者が確認できるさまざまなコード化ボックスに分割される場合があります。 これにより、コーダーの請求プロセスが容易になります。 しかし、手術などの活動では、手順が複雑になる可能性があり、医療提供者はコード化されたボックスにうまく収まらない介入を行う必要がある場合があります。

麻酔学コーディングの最初のステップの1つは、麻酔サービスの下で何をコーディングすべきかを決定することです。手術サービス、看護サービス、およびその他のケアの側面と比較してください。 コーダーは、麻酔科医によって、または彼の要求に応じて実行されたサービスを識別するために、レコード全体を読む必要があります。 たとえば、挿管は麻酔処置であり、麻酔を計画するために手術前の血液検査が命じられます。 同様に、術後疼痛管理の管理は麻酔科医の管理下にある場合があります。

コーダーがコーディングする手順のリストを取得したら、システムにそれらを入力し、それぞれに適切なコードを割り当てます。 病院には、必要に応じて他のコーディングシステムに変換できる標準化されたシステムがある場合があります。 この内部システムにより、病院は適切なコードで請求書を提出することに加えて、正確な電子患者記録を維持することができます。 ただし、すべてのコーディングシステムが相互に容易に移行できるわけではなく、一部の国では、すべてのケアプロバイダー、保険会社、政府機関などで使用される単純な国家標準の採用が推進されています。

麻酔学のコーディングのトレーニングは、専門学校や専門学校から入手できます。 これらの学校は、この資格を仕事の申請に使用できる卒業生に認定を提供します。 また、通常、医療コーディングの新しいトレンドに対応するために継続的な教育を追求する必要があります。