Wat is anesthesiologiecodering?
Anesthesiologiecodering is het gebruik van gestandaardiseerde codes voor het melden van interventies door een anesthesist om een patiëntendossier en factuur te maken. Medische codering is een uiterst complex vakgebied en professionals die zich daarin specialiseren, kunnen werken voor ziekenhuizen, verzekeringsmaatschappijen en andere instanties die geïnteresseerd zijn in medische dossiers en factureringspraktijken. Een probleem met medische codering is het gebruik van verschillende codes door verschillende autoriteiten; de codeur moet informatie nauwkeurig registreren op basis van waar deze naartoe zal worden gestuurd. Een verzekeringsmaatschappij kan bijvoorbeeld een claim met de verkeerde anesthesiologiecode afwijzen.
In de anesthesiologiecodering neemt een medische codeerder een record van een operatie met aantekeningen van zorgverleners en maakt er een samenhangend en gestandaardiseerd rapport van. In sommige medische instellingen kunnen voorbladen voor medische procedures verschillende procedures onderverdelen in verschillende gecodeerde dozen die zorgverleners kunnen controleren. Dit maakt het factureringsproces eenvoudiger voor de codeerder. Bij activiteiten zoals chirurgie kan de procedure echter complex zijn en moeten zorgverleners mogelijk interventies maken die niet netjes in gecodeerde dozen passen.
Een van de eerste stappen in de codering van anesthesiologie is de bepaling van wat moet worden gecodeerd onder anesthesiediensten, versus chirurgische diensten, verpleegkundige diensten en andere aspecten van de zorg. De codeur moet het dossier doorlezen om de diensten te identificeren die zijn uitgevoerd door de anesthesist of op zijn verzoek. Intubatie is bijvoorbeeld een anesthesiologieprocedure, net als pre-chirurgisch bloedwerk om de anesthesie te plannen. Evenzo kan de toediening van postoperatieve pijnbehandeling onder de bevoegdheid van de anesthesist vallen.
Zodra de codeerder een lijst met te coderen procedures heeft, moet ze deze in het systeem invoeren en aan elk de juiste code toewijzen. Een ziekenhuis kan een gestandaardiseerd systeem hebben dat indien nodig kan worden omgezet in andere coderingssystemen. Met dit interne systeem kan het ziekenhuis nauwkeurige elektronische patiëntendossiers bijhouden en rekeningen met de juiste codes indienen. Niet alle coderingssystemen kunnen echter gemakkelijk onderling worden overgedragen en in sommige landen is er aangedrongen op de aanneming van een eenvoudige nationale norm die wordt gebruikt door alle zorgverleners, verzekeraars, overheidsinstellingen, enzovoort.
Training in anesthesiologiecodering is verkrijgbaar bij technische en vakscholen. Deze scholen bieden een certificaat aan afgestudeerden die deze kwalificatie kunnen gebruiken bij sollicitaties. Het is meestal ook noodzakelijk om permanente educatie te volgen om gelijke tred te houden met nieuwe trends in medische codering.