遠位鎖骨骨溶解とは

ウェイトリフターの肩としても知られている鎖骨遠位端骨溶解は、肩鎖関節（AC）関節に影響を与える肩の損傷です。 最も一般的には、鎖骨または鎖骨に高いストレスがかかる接触スポーツに関連しています。 しかし、鎖骨遠位端骨溶解の正確な原因は知られていない。 症状はゆっくり現れ、AC関節の鈍い痛み、可動性の低下、肩のこわばりおよび腫れ、および筋力低下が含まれます。 活動を続けると症状が悪化することがあります。

骨溶解とは、カルシウムなどのミネラルが骨内で失われ、骨が軟化または溶解することです。 鎖骨遠位部の骨溶解では、鎖骨の端部または遠位部がゆっくりと分解して溶解し始めます。 これは、AC関節の単一の損傷、小さな反復損傷、重量挙げなどのAC関節の反復ストレス、または関節リウマチなどの骨構造の石灰化に影響を与える可能性のある既存の疾患によって引き起こされる可能性があります。

骨構造の変化は時間の経過とともに発生しますが、通常はX線と患者の病歴を用いて診断できます。 鎖骨遠位端骨溶解の治療は、骨量の減少に依存します。 ほとんどの場合、抗炎症薬や氷と組み合わせて、症候性の活動を回避したり、活動を変更すると、鎖骨が再石灰化する可能性があります。 このプロセスを完全に解決するには、最大2年かかります。 以前の活動が再開されると、症状が再発することがよくあります。

骨が再石灰化しない場合、または患者が自分の活動を制限することができないか、またはしたくない場合は、手術が必要になる場合があります。 鎖骨遠位部骨溶解術の最も一般的な形態は、鎖骨遠位部切除術、または関節鏡視下鎖骨遠位部切除術であり、骨の患部を切除します。 術後の治癒時間はさまざまですが、限られた可動域は手術後1〜2週間以内に回復します。

場合によっては、鎖骨遠位部の骨溶解を防ぐことができます。 専門家は、AC関節痛が現れるとすぐに、悪化するすべての活動を中止することを推奨しています。 接触スポーツをする人には、追加のパディングが推奨されます。 ウェイトリフターは、バーをより狭く握ることで怪我を防ぎ、肘のロックや過度の伸びを防ぎます。

鎖骨遠位端骨溶解の最初に記録された損傷は1936年でした。この場合、エアハンマーオペレーターは肩の痛みを呈し、外傷はありませんでした。 競技スポーツの意識と人気の両方が高まるにつれて、これらの負傷の発生が増加しました。