胎児赤芽球症とは

新生児の溶血性疾患としても知られる赤芽球症は、胎児と母親の血液型が適合しない場合に発生する可能性のある重篤な血液疾患です。 この状態は、乳児にとって致命的である可能性があり、また、発達中の胎児への臓器損傷などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 胎児赤芽球症を予防し、それが発生したときの状態に対処するために、多くの措置を講じることができます。これは、母親が通常の出産前のケアを受けるべきであるさらに別の理由です。

胎児赤芽球症と関連する2つの異なる血液の不適合性：Rhの不適合性とABOの不適合性。 どちらの場合も、母親は赤ちゃんの血液に対する抗体を発生し、これらの抗体は胎児に入り、赤血球を破壊し、貧血やその他のさまざまな合併症を引き起こします。 この状態は、胎児の血液が母親の体内に侵入する可能性があるときに、健康な赤ちゃんの出産または流産によって母親が適合しない血液型にさらされた後、2回目の妊娠中に最もよく起こります。 胎児赤芽球症は、不適合な血液の輸血によっても誘発されます。

妊娠の最初の三半期には、女性に胎児赤芽球症のリスクがあるかどうかを判断できる血液検査が行われます。 たとえば、母親がRh陰性の場合、父親を検査してRh陽性かどうかを調べ、胎児赤芽球症が発生する可能性があることを示します。 母親の血液は、適合しない血液型に対する抗体についても検査できます。 胎児赤芽球症が発生した場合、妊娠を綿密に監視する必要があります。 治療には、胎児への輸血、または胎児が赤芽球症による損傷を防ぐために胎児が実行可能になった時点での早期の分娩が含まれます。

女性は、出生後72時間以内にRhogamの注射を受けることにより、Rh不適合のリスクを減らすことができます。 この免疫グロブリンは、母親が抗体を開発する前に、母親の血液中の胎児細胞を殺します。つまり、彼女の将来の妊娠は、Rhの非互換性によって複雑化されるべきではありません。 同じ理由で、Rh陽性の胎児が流産した後も注射が推奨されます。

Rhの非互換性は、免疫グロブリン注射の使用により大幅に減少し、胎児赤芽球症の症例数が削減されました。 妊娠または中絶後に将来子供を産む予定の女性は、注射が必要かどうかを判断するために医師とRhの非互換性について話し合う必要があります。