Qu'est-ce que l'érythroblastose fœtalis?
La
érythroblastose fœtalis, également connue sous le nom de maladie hémolytique du nouveau-né, est un trouble sanguin grave qui peut se produire lorsqu'un fœtus et une mère ont des groupes sanguins incompatibles. Cette condition peut être mortelle pour le nourrisson, et elle peut également entraîner de graves complications telles que des dommages aux organes au fœtus en développement. Un certain nombre de mesures peuvent être prises pour empêcher l'érythroblastose fœtalis et pour résoudre la condition lorsqu'elle survient, encore une autre raison pour laquelle l'attente des mères devrait recevoir des soins prénatals de routine.
Deux incompatibilités de sang différentes sont liées à l'érythroblastose fetalis: incompatibilités de RH et incompatibilités. Dans les deux cas, la mère développe des anticorps contre le sang du bébé, et ces anticorps entrent dans le fœtus, détruisant les globules rouges et provoquant une anémie et une variété d'autres complications. La condition se produit le plus souvent au cours d'une deuxième grossesse, après qu'une mère a été exposée à un groupe sanguin incompatible par l'accouchement d'un bébé en bonne santé ou par le biais d'unavortement, lorsque le sang fœtal peut entrer dans le corps de la mère. L'érythroblastose fœtalis peut également être induite par une transfusion sanguine avec du sang incompatible.
Au cours du premier trimestre de la grossesse, les femmes reçoivent un test sanguin qui peut déterminer s'ils sont à risque d'érythroblastose fœtalis. Si une mère est négative, par exemple, le père peut être testé pour voir s'il est RH positif, indiquant que l'érythroblastose fetalis pourrait se développer. Le sang de la mère peut également être testé pour les anticorps à des groupes sanguins incompatibles. Si l'érythroblastose fœtalis se produit, il sera nécessaire de surveiller de près la grossesse. Les traitements peuvent inclure des transfusions sanguines pour le fœtus, ou l'administration précoce dès que le fœtus est viable pour éviter les dommages causés par l'érythroblastose fœtalis.
Les femmes peuvent réduire le risque d'incompatibilité RH en recevant une injection de Rhogam dans les 72 heures suivantnaissance. Cette immunoglobuline tuera les cellules fœtales dans le sang de la mère avant d'avoir une chance de développer des anticorps vers eux, ce qui signifie que ses grossesses futures ne devraient pas être compliquées par l'incompatibilité RH. Des injections sont également recommandées après l'avortement d'un fœtus RH positif pour la même raison.
Les incompatibilitésRH ont été considérablement réduites par l'utilisation d'injections d'immunoglobulines, réduisant le nombre de cas d'érythroblastose fœtalis. Les femmes qui ont l'intention d'avoir des enfants à l'avenir après une grossesse ou un avortement devraient discuter des incompatibilités de RH avec leur médecin pour déterminer si elles ont besoin d'injections.