排尿失神とは

排尿失神は、状況的失神のいくつかの種類の1つであり、その間、犠牲者は排尿中または排尿直後に一時的に意識を失います。 症状は、女性よりも男性でより頻繁に発生し、30歳から50歳までの発症年齢がピークです。下肢の血液貯留に伴う血圧の低下。 これにより、脳の血流と酸素化が低下し、意識が失われます。 排尿失神の関連する症状には、先行するめまい、湿気、吐き気、胃の痛み、および視力の衰退が含まれます。

このタイプの失神のエピソードは、通常、患者が朝や夕方などの長時間横たわって起きたときに発生します。 あまりにも多くのアルコールを飲んだり、発熱したり、暑すぎたりすると、排尿失神の頻度が高くなります。 状況的失神のその他の要因には、感情的なストレスやショック、痛み、貧血、軽度の失血、体調不良、低血糖レベルなどがあります。 排尿失神は、すべての失神または失神の約4〜8％を占めます。 これは生命を脅かすものではなく、断続的にのみ発生します。

排尿失神のいくつかの症例は、発作で見られるものと同様に、いくつかの四肢のけいれんを伴う場合があります。 ただし、通常、舌を噛む、失禁、またはエピソード後の混乱はありません。 排尿失神の最大の健康上のリスクは、重度の頭部外傷を含む可能性のある転倒時に負傷した裂傷またはinclude傷です。 発見されたら、意識が戻るまで患者を床に寝かせ、アンモニア吸入剤と冷水を使用して患者を蘇生させないでください。 完全な回復は、排尿失神の数秒から数分以内に起こり、患者はエピソードの直前の出来事を覚えています。

排尿、排便、嘔吐、冷たい飲み物の飲み込み、激しい咳はすべて状況失神を引き起こす可能性があります。 これらの活動はすべて、血圧を下げる体内のメカニズムを活性化します。 状況性失神のほとんどの場合は無害で自己制限的ですが、特に高齢患者では、関連疾患の医学的評価が不可欠です。 たとえば、排尿失神の一部の症例は、前立腺肥大または前立腺癌のいずれかによる前立腺肥大と関連している場合があります。 さらに、排便失神患者の3分の1以上が、失神発症から2年以内に関連する基礎疾患で死亡します。

基礎疾患の評価後、軽度の排尿失神のほとんどの症例は治療を必要としません。 可能であれば、患者はバスルームに入る前に数分間ベッドの横に座ります。 さらに、患者は、排尿中に座っていれば失神発作を避けることができます。 エピソードが重度の場合、医師はベータ遮断薬またはある種の抗うつ薬で患者を治療することがあります。 さらに、徐脈と呼ばれる既存の異常に遅い心拍を有する患者は、心臓ペースメーカーの配置の恩恵を受ける可能性があります。