オリグリアとは?
乏尿は、尿が少なすぎる状態です。 尿の生成が少ないのは、腎臓に十分な水分が供給されていない、尿を作ることができない損傷を受けた腎臓、または尿が体から出ることを妨げる障害の結果である可能性があります。 乏尿の最も一般的な原因は、脱水症のようなものであり、腎臓に到達する水分の供給が不十分であることが原因であり、これらは腎前性の原因として知られています。 乏尿の治療には、可能であれば、根本的な原因を修正することが含まれます。 腎不全のリスクがある場合、腎臓の代わりに人工フィルターを使用して血液から老廃物を除去する透析が必要になる場合があります。
腎前の原因により尿産生が低下する場合、腎臓に到達するのに十分な量の液体がありません。 これは、脱水、血液が体全体に効率的に送り出されない心不全などの心疾患、または出血などの問題による循環血液量減少性ショックとして知られる循環系の崩壊の結果として発生する可能性があります。 液体の量が少ないと、腎臓が機能しなくなり、尿路系からの排出量が低下する可能性があります。
急性腎障害としても知られる腎不全の初期段階では、腎臓は余分な塩分と水を節約することで水分供給の減少に反応し、状況が逆転すると尿量は正常に戻ることがあります。 状況が続く場合、一部の腎細胞は急性尿細管壊死と呼ばれる状態で死にます。 損傷が広すぎる場合、腎臓は、液体負荷がその後増加しても正常な尿量を生成できない場合があります。
急性尿細管壊死は乏尿の腎原因として知られており、腎臓自体に損傷があります。 腎臓の損傷を引き起こす疾患、腎臓に毒性のある特定の薬物、および血液の感染はすべて、急性尿細管壊死を引き起こす可能性があります。 原因のいくつかは、他の原因よりも深刻な腎障害を引き起こし、乏尿はより重症の形態にのみ関連しています。 乏尿の腎前および腎の両方の原因について、根底にある問題を特定して治療し、腎臓に回復の最良の機会を与える。 体液の損失はすべて回復し、必要に応じて透析が使用されます。
尿閉塞のある乏尿の腎後の原因は、一般にカテーテルが詰まるなどの問題を伴います。 カテーテルは、膀胱から尿を排出するために使用される柔軟なパイプです。 閉塞の場合、尿閉が発生します。通常、尿閉の衝動を感じますが、不可能であり、乏尿の発症は比較的突然です。 閉塞は、尿収集バッグが膀胱よりも高い位置にあるか、チューブのねじれが原因である場合があります。この場合、簡単な再配置で問題を修正できます。 チューブの内側が沈殿物や血栓によって塞がれている場合、カテーテルを交換する必要があります。