Wat is Oliguria?
Oliguria is een aandoening waarbij te weinig urine wordt geproduceerd. Een lage productie van urine kan het gevolg zijn van onvoldoende vloeistof die aan de nieren wordt verstrekt, beschadigde nieren die niet in staat zijn om urine te maken, of een obstructie die voorkomt dat urine het lichaam verlaat. De meest voorkomende oorzaken van oligurie zijn die, zoals uitdroging, die een onvoldoende vloeistof voor het bereiken van de nieren inhouden, en deze staan bekend als prerenale oorzaken. Behandeling van oligurie omvat in het algemeen het corrigeren van een van de onderliggende oorzaken, indien mogelijk. Als er een risico bestaat op nierfalen, kan dialyse nodig zijn, waarbij een kunstmatig filter wordt gebruikt in plaats van de nieren om afvalproducten uit het bloed te verwijderen.
Waar verminderde urineproductie resulteert van prerenale oorzaken, is er niet voldoende volume vloeistof die de nieren bereikt. Dit kan optreden als gevolg van uitdroging, hartaandoeningen, zoals hartfalen, waarbij bloed niet efficiënt wordt gepompt rond het lichaam, of instorting van de CirCulatory System, bekend als hypovolemische schok, vanwege problemen zoals bloeding. Een laag volume vloeistof kan ervoor zorgen dat de nieren falen, wat resulteert in een lagere uitgang van het urinestandssysteem.
In de eerste stadia van nierfalen, ook bekend als acute nierletsel, reageren de nieren op hun verminderde vloeistoftoevoer door extra zout en water te behouden, en als de situatie wordt teruggedraaid, kan de urineproductie terugkeren naar normaal. Als de situatie aanhoudt, sterven sommige niercellen af in een aandoening die acute tubulaire necrose wordt genoemd. Waar de schade te uitgebreid is, zijn de nieren mogelijk niet in staat om een normale urineput te produceren, zelfs als de vloeistofbelasting vervolgens toeneemt.
Acute tubulaire necrose staat bekend als een nieroorzaak van oligurie, waar schade is aan de nieren zelf. Ziekten die nierschade veroorzaken, bepaalde medicijnen die giftig zijn voor de nieren en infectie van het bloed, kunnen allemaal RI gevenSE tot acute tubulaire necrose. Sommige oorzaken leiden tot meer ernstige nierschade dan andere, en oligurie wordt alleen geassocieerd met de meer ernstige vormen. Voor zowel voor- als nieroorzaken van oligurie worden de onderliggende problemen geïdentificeerd en behandeld om de nieren de beste kans op herstel te geven. Elk vloeistofverlies wordt hersteld en dialyse wordt indien nodig gebruikt.
postrenale oorzaken van oligurie, waar urinaire obstructie is, omvat meestal problemen zoals een katheter die wordt geblokkeerd. Katheters zijn flexibele pijpen die worden gebruikt om urine uit de blaas af te voeren. In het geval van een blokkade vindt urineretentie plaats, waarbij de persoon meestal een drang voelt om urine te passeren, maar het is niet mogelijk, en het begin van oligurie is relatief plotseling. Een blokkade kan worden veroorzaakt doordat de urine -verzamelzak hoger wordt geplaatst dan de blaas, of door een knik in de buis, in welk geval eenvoudige herpositionering het probleem kan oplossen. Als de binnenkant van de buis wordt aangesloten door sediment of een bloedstolsel de CADe meer moet mogelijk worden vervangen.