Spina Bifida Occultaとは?
二分脊椎オカルタは、一般的な先天性脊椎障害の最も軽度の形態の1つです。 それは通常、脊髄を妨げることのない腰の1つ以上の椎骨のわずかな変形を伴います。 ほとんどの場合、病気の人は身体的な症状や関連する健康上の問題を経験することはありません。 しかし、腰痛、失禁の問題、および二分脊椎オカルタによる脚の脱力に苦しむ可能性があります。 治療の決定は、変形の重症度と関連する症状に依存します。
胚発生中に、脳幹と脊髄は神経管の残骸から形成されます。 チューブは徐々に閉じていき、脊椎が一緒になって保護します。 二分脊椎オカルタの場合、骨組織が完全に融合して特定の椎骨を形成することはありません。 2つ以上の椎骨間の不規則な癒合も発生する可能性があり、一般に、より顕著な症状につながります。 他のより深刻なタイプの二分脊椎とは異なり、オカルトの種類は、正常な皮膚、脂肪、筋肉組織が変形を完全に覆っているため、出生時には明らかではありません。
小形の二分脊椎オカルタは非常に一般的であり、そうでなければ健康な人の約10%がこの状態にあると推定されています。 ほとんどの人は完全に無症状であり、他の健康問題のための日常のX線撮影中にのみその状態が認識されます。 時折、慢性腰痛、こわばり、脚の脱力の症状が、小児期後期または成人期初期に顕著になります。 脊髄または関連する神経が脊椎の変形によって圧迫されると、人は脚または足にしびれが生じ、反射が低下することがあります。 さらに、背中の付け根に顕著なへこみまたはくぼみがある場合があります。
腰の問題のある患者を評価する場合、医師は症状について尋ね、一連の画像診断テストを注文することにより、二分脊椎の潜伏を確認します。 異常な椎骨を検査し、神経が損傷を受けていないことを確認するために、X線、磁気共鳴画像スキャン、およびコンピューター断層撮影スクリーニングが行われます。 専門家が血液や髄液のサンプルを採取して、感染症、がん、その他の症状を引き起こす可能性のある状態を除外することもあります。
痛みが軽い場合、患者は単に身体活動を制限し、抗炎症薬を服用するように指示される場合があります。 問題が悪化しないことを確認するには、定期的な検査が重要です。 手術と理学療法は、他のタイプの二分脊椎の標準的な治療法ですが、そのような処置は通常、軽度の二分脊椎オカルタには不要です。