Was ist Spina Bifida Occulta?
Die Spina bifida occulta ist eine der mildesten Formen der angeborenen Wirbelsäulenerkrankung. Meist handelt es sich um eine leichte Deformität eines oder mehrerer Wirbel im unteren Rückenbereich, die das Rückenmark nicht beeinträchtigt. In den meisten Fällen treten bei Menschen mit dieser Erkrankung niemals körperliche Symptome oder damit verbundene Gesundheitsprobleme auf. Es ist jedoch möglich, unter Rückenschmerzen, Inkontinenzproblemen und Beinschwäche aufgrund von Spina bifida occulta zu leiden. Behandlungsentscheidungen hängen vom Schweregrad der Deformität und den damit verbundenen Symptomen ab.
Während der Embryonalentwicklung bilden sich aus den Resten des Neuralrohrs Hirnstamm und Rückenmark. Die Röhre schließt sich allmählich in sich selbst und Wirbel kommen zusammen, um sie zu schützen. Bei Spina bifida occulta verschmilzt das Knochengewebe nie vollständig zu einem bestimmten Wirbel. Es kann auch zu einer unregelmäßigen Verschmelzung von zwei oder mehr Wirbeln kommen, was in der Regel zu stärkeren Symptomen führt. Im Gegensatz zu anderen ernsteren Arten von Spina bifida ist die Okkultasorte bei der Geburt nicht offensichtlich, da normale Haut, Fett und Muskelgewebe die Deformität vollständig bedecken.
Kleinere Formen von Spina bifida occulta sind sehr häufig, und es wird geschätzt, dass etwa 10 Prozent der ansonsten gesunden Menschen an dieser Krankheit leiden. Die meisten Menschen sind völlig beschwerdefrei und ihre Beschwerden können möglicherweise nur bei routinemäßigen Röntgenaufnahmen aufgrund anderer gesundheitlicher Probleme erkannt werden. Gelegentlich treten Symptome von chronischen Rückenschmerzen, Steifheit und Beinschwäche in der späten Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter auf. Wenn das Rückenmark oder die damit verbundenen Nerven durch eine Wirbelsäulendeformität zusammengedrückt werden, kann es bei einer Person zu Taubheitsgefühlen in den Beinen oder Füßen und schlechten Reflexen kommen. Darüber hinaus kann es zu einer merklichen Beule oder Vertiefung an der Basis des Rückens kommen.
Bei der Beurteilung eines Patienten mit Rückenproblemen prüft ein Arzt auf Spina bifida occulta, indem er nach den Symptomen fragt und eine Reihe diagnostischer Bildgebungstests anordnet. Röntgenstrahlen, Magnetresonanztomographie-Scans und Computertomographie-Screenings werden durchgeführt, um die abnormen Wirbel zu untersuchen und sicherzustellen, dass die Nerven nicht beschädigt werden. Ein Spezialist kann auch Blut- und Rückenmarksflüssigkeitsproben entnehmen, um Infektionen, Krebs und andere Zustände, die Symptome verursachen könnten, auszuschließen.
Wenn die Schmerzen mild sind, kann ein Patient einfach angewiesen werden, die körperliche Aktivität zu begrenzen und entzündungshemmende Medikamente einzunehmen. Regelmäßige Kontrollen sind wichtig, um sicherzustellen, dass sich die Probleme nicht verschlimmern. Chirurgie und physikalische Therapie sind Standardbehandlungen für andere Arten von Spina bifida, aber solche Verfahren sind normalerweise für milde Spina bifida occulta nicht erforderlich.