Co je to Spina Bifida Occulta?

Spina bifida occulta je jednou z nejmírnějších forem běžné vrozené poruchy páteře. To obvykle zahrnuje mírnou deformitu v jednom nebo více obratlů v dolní části zad, která nebrání míchy. Ve většině případů lidé s tímto stavem nikdy nezažijí fyzické příznaky nebo související zdravotní problémy. Je však možné trpět bolestmi zad, problémy s inkontinencí a slabostí nohou v důsledku spina bifida occulta. Rozhodnutí o léčbě závisí na závažnosti deformity a souvisejících symptomech.

Během embryonálního vývoje se mozkový kmen a mícha tvoří ze zbytků nervové trubice. Trubice se postupně uzavírá a obratle se spojují, aby ji chránily. V případě spina bifida occulta, kostní tkáň se nikdy úplně nerozpojí, aby vytvořila konkrétní obratl. Může dojít také k nepravidelnému spojení mezi dvěma nebo více obratlů, což obecně vede k výraznějším příznakům. Na rozdíl od jiných závažnějších typů spina bifida není okultní odrůda při narození zjevná, protože její deformita zcela pokrývá normální kůže, tuk a svalová tkáň.

Menší formy spina bifida occulta jsou velmi časté a odhaduje se, že stav má asi 10 procent jinak zdravých lidí. Většina lidí je zcela bez příznaků a jejich stav může být rozpoznán pouze při rutinním rentgenovém záření pro jiné zdravotní problémy. Případy chronické bolesti zad, ztuhlosti a slabosti dolních končetin se někdy projevují v pozdním dětství nebo v ranné dospělosti. Pokud je mícha nebo související nervy stlačeny deformací páteře, může u člověka dojít ke znecitlivění nohou nebo nohou a špatným reflexům. Kromě toho může být na spodní části hřbetu patrný zub nebo jamka.

Při hodnocení pacienta s problémy se zády dolních končetin lékař kontroluje výskyt spina bifida occulta tak, že se ptá na symptomy a nařídí řadu diagnostických zobrazovacích testů. Rentgenové snímky, skenování pomocí magnetické rezonance a počítačová tomografická screeningová vyšetření se provádějí za účelem kontroly abnormálních obratlů a ujistit se, že nervy nejsou poškozeny. Specialista může také odebrat vzorky krve a míchy, aby vyloučil infekce, rakovinu a další stavy, které by mohly způsobit příznaky.

Pokud je bolest mírná, může být pacient poučen, aby omezil fyzickou aktivitu a užíval protizánětlivé léky. Pravidelné kontroly jsou důležité, abyste se ujistili, že se problémy nezhoršují. Chirurgie a fyzioterapie jsou standardní léčbou jiných typů spina bifida, ale tyto postupy jsou obvykle u mírné spina bifida occulta zbytečné.