Hvad er spina bifida occulta?
spina bifida occulta er en af de mildeste former for den almindelige medfødte rygsøjleforstyrrelse. Det involverer normalt en let deformitet i en eller flere ryghvirvler i korsryggen, der ikke hindrer rygmarven. I de fleste tilfælde oplever mennesker med tilstanden aldrig fysiske symptomer eller relaterede sundhedsmæssige problemer. Det er dog muligt at lide af lændesmerter, inkontinensproblemer og benvaghed på grund af spina bifida occulta. Behandlingsbeslutninger afhænger af sværhedsgraden af deformiteten og de tilknyttede symptomer.
Under embryonal udvikling dannes hjernestammen og rygmarven fra resterne af det neurale rør. Røret lukker gradvist ind på sig selv, og ryghvirvler mødes for at beskytte det. I tilfælde af spina bifida occulta smelter knoglevæv aldrig fuldt ud sammen for at danne en bestemt ryghvirvel. Uregelmæssig smeltning mellem to eller flere ryghvirvler kan også forekomme, hvilket generelt fører til mere udtalt symptomer. I modsætning til andre mere alvorlige typer spina bifida, OCCulta Variety er ikke åbenlyst ved fødslen, da normal hud, fedt og muskelvæv dækker deformiteten fuldstændigt.
Mindre former for spina bifida occulta er meget almindelige, og det anslås, at ca. 10 procent af ellers sunde mennesker har tilstanden. De fleste mennesker er helt symptomfrie, og deres forhold kan kun genkendes under rutinemæssige røntgenstråler til andre sundhedsmæssige problemer. Lejlighedsvis bliver symptomer på kroniske lændesmerter, stivhed og benvaghed fremtrædende i den sene barndom eller tidlig voksen alder. Hvis rygmarven eller tilknyttede nerver komprimeres af en rygsøjle -deformitet, kan en person opleve følelsesløshed i benene eller fødderne og fattige reflekser. Derudover kan der være en mærkbar tand eller svag ved bunden af ryggen.
Når man vurderer en patient med problemer med korsryggen, kontrollerer en læge for spina bifida occulta ved at spørge om symptomer og bestille en række diagnosertic billeddannelsestest. Røntgenstråler, magnetiske resonansafbildningsscanninger og computertomografiske screeninger udføres for at inspicere de unormale ryghvirvler og sørg for, at nerver ikke er beskadiget. En specialist kan også indsamle blod- og spinalvæskeprøver for at udelukke infektioner, kræft og andre tilstande, der kan forårsage symptomer.
Hvis smerter er mild, kan en patient simpelthen blive bedt om at begrænse fysisk aktivitet og tage antiinflammatoriske medicin. Regelmæssige kontrol er vigtige for at sikre, at problemer ikke forværres. Kirurgi og fysioterapi er standardbehandlinger for andre typer spina bifida, men sådanne procedurer er normalt unødvendige for mild spina bifida occulta.