脊髄結核とは
脊椎結核は結核のまれな形態で、 結核菌が脊椎に定着し、椎間板の損傷とその後の変形を引き起こします。 考古学的証拠は、この病気が何千年もの間、人間の人口の問題であったことを示唆しています。 エジプトのミイラを含む多くの古代の人間集団で記録されています。 それは1800年代に特定および記述され、脊椎結核の人々が利用できる多くの治療法があります。
肺外結核とも呼ばれ、結核は通常1800年代にそれを研究した医師の後、肺またはポッツ病に関係しているという事実への言及で、この状態は結核菌が血管系を介して脊椎に広がったときに発生する可能性があります。 バクテリアが成長すると、椎骨間の椎間板を侵食し、椎骨を崩壊させます。 これにより脊椎に圧力がかかり、湾曲した変形と不安定性につながります。 複数の椎骨が関与する場合、曲率が大きくなる可能性があります。
脊髄結核患者は腰痛を経験し、食欲不振と不可解な体重減少を発症する場合があり、活動性感染による発熱と対になります。 一部の患者は、脊椎の損傷に応じて歩行困難や麻痺などの神経学的問題を発症します。 医療検査で背中の変形を明らかにする必要があり、医療画像検査を使用して脊椎をさらに分析して、構造的変形と損傷した椎間板のはっきりとした兆候を調べることができます。
脊髄結核の治療は、結核治療薬から始まります。これは、6か月以上服用する必要がある場合があります。 重度の変形が存在する場合は、脊髄損傷を防ぐために脊椎を減圧する手術が必要になる場合があります。 特に患者が早期に治療される場合、手術は通常10%未満の症例で必要です。 手術の必要性が不明な患者は、外科医と会って選択肢について話し合うことができます。
脊椎結核は、人々が結核治療を受けられない、または結核治療のコースを完了する余裕がない発展途上国でより一般的である傾向があります。 また、後天性免疫不全症候群(AIDS)の潜在的な合併症であり、肺結核とともに世界中のAIDS患者の集団で見られます。 AIDSの人々は、免疫機能の低下によりさまざまな感染症を発症する傾向があり、免疫防御の欠如により、脊椎結核などのまれな合併症に対して脆弱になります。