Hva er spinal tuberkulose?

Spinal tuberculosis er en sjelden form for tuberkulose der Mycobacterium tuberculosis- bakteriene koloniserer ryggraden, noe som fører til skade på ryggmargskivene og påfølgende deformitet. Arkeologiske bevis tyder på at denne sykdommen har vært et problem i menneskelige bestander i tusenvis av år; det er dokumentert i en rekke eldgamle menneskelige bestander, inkludert egyptiske mumier. Det ble identifisert og beskrevet på 1800-tallet, og det er en rekke behandlinger tilgjengelig for personer med ryggmargstuberkulose.

Også kjent som ekstrapulmonal tuberkulose, en referanse til det faktum at tuberkulose vanligvis involverer lungene, eller Pots sykdom, etter legen som undersøkte den på 1800-tallet, kan denne tilstanden oppstå når tuberkulosebakterier sprer seg gjennom det vaskulære systemet til ryggraden. Når bakteriene vokser, eroderer de skivene mellom ryggvirvlene, og får ryggvirvlene til å kollapse. Dette legger press på ryggraden, noe som fører til en buet deformitet og ustabilitet. Når flere ryggvirvler er involvert, kan krumningen være alvorlig.

Personer med spinal tuberkulose opplever ryggsmerter og kan utvikle tap av matlyst og uforklarlig vekttap, parret med feber fra den aktive infeksjonen. Noen pasienter utvikler nevrologiske problemer som problemer med å gå eller lamme som svar på skaden på ryggraden. En medisinsk undersøkelse skal avdekke en deformitet i ryggen, og ryggraden kan analyseres ytterligere ved bruk av medisinske bildediagnostiske studier for å se etter strukturelle deformiteter og fortellertegnene på skadede ryggskiver.

Behandling mot spinal tuberkulose starter med medisiner mot tuberkulose, som kan trenge å tas i seks måneder eller mer. Hvis det er alvorlig deformitet, kan det være nødvendig å operere for å dekomprimere ryggraden for å forhindre ryggmargsskade. Kirurgi er vanligvis nødvendig i færre enn 10% av tilfellene, spesielt hvis pasienter blir behandlet tidlig. Pasienter som er usikre på behovet for kirurgi, kan møte en kirurg for å diskutere alternativer.

Spinal tuberkulose har en tendens til å være mer vanlig i utviklingsland, der mennesker kan mangle tilgang til tuberkulosebehandling, eller ikke har råd til å fullføre kurs med tuberkulosemedisiner. Det er også en potensiell komplikasjon av ervervet immunmangel-syndrom (AIDS) og kan sees hos populasjoner av AIDS-pasienter rundt om i verden, sammen med tuberkulose i lungene. Mennesker med aids er mer utsatt for å utvikle et bredt utvalg av infeksjoner på grunn av nedsatt immunfunksjonalitet, og deres mangel på immunforsvar kan gjøre dem sårbare for sjeldne komplikasjoner som spinal tuberculosis.