破傷風トキソイドとは

破傷風は、細菌の毒素によって引き起こされるロックジョーとしても知られている病気です。 その状態は、顎と顔の筋肉から始まる筋肉の痙攣を引き起こすため、そのように命名されています。 細菌毒は破傷風毒素、または破傷風パスミンと呼ばれます。 破傷風トキソイドとして知られるこの化合物の不活化型は、小児または成人向けのワクチンとして、また他の一般的な病気のワクチンとして使用されます。 破傷風のショットは、破傷風に対する抵抗力を維持するために、10年ごとに成人を治療するためにも使用されます。

細菌Clostridium tetaniは土壌に生息し、汚れた傷の組織に入ることができる内生胞子を生成します。 これが破傷風の始まりです。 細菌自体は、組織の無酸素領域内で増殖しますが、苦痛を引き起こしません。 しかし、死ぬと破傷風毒素を放出します。 プロテアーゼによる活性化の後、毒素は中枢神経系（CNS）に到達するまで神経系全体に移動します。

中枢神経系に入ると、筋肉はわずかな刺激に反応するように準備されます。 これは、病気の特徴である痙攣と筋肉のけいれんを引き起こします。 破傷風毒素は非常に強力です。 この効果をもたらし、破傷風にかかった人の30-40％を殺すのに少量の毒が必要です。

毒素の修飾型を注入することにより、破傷風に対する耐性を誘発することが可能です。 破傷風毒素は熱またはホルマリンで処理されて構造が変化し、神経系に影響を与えなくなります。 現在、不活化毒素は破傷風トキソイドとして知られています。 破傷風の免疫にそれを使用すると、人が細菌に感染した場合に免疫応答を誘発し、病気の発生を防ぐのに十分な構造を保持します。

破傷風トキソイドは、1920年代に最初に開発されました。 これは、第二次世界大戦でのアメリカ軍の予防接種に使用されました。 ワクチンは破傷風トキソイドに基づいており、生きている生物ではないため、免疫応答は時間とともに消えていく傾向があります。 破傷風に対する耐性を維持するために、大人が10年ごとにブースターショットを取得することが重要です。 最近、米国では、破傷風のほとんどの症例が50歳以上の成人で見つかっています。

破傷風トキソイドによる免疫は、破傷風に対する抵抗性の誘導にほぼ完全に効果的です。 ただし、ブースターショットに遅れずに破傷風にかかった場合は、病気で死亡する可能性があります。 破傷風ブースターで汚れた傷のある患者を治療するのは標準的な医療行為ですが、トキソイドに対する抗体が発生するまでに数週間かかります。 破傷風は、ワクチンの効果が現れるまでに人を殺す可能性があります。

6週齢の乳児から始めて、子供たちは現在、破傷風の予防接種と他のいくつかの病気を強く受けることが推奨されています。 これらの条件のワクチンは、一連のショットが必要ですが、1つのショットで複数の病気に対する耐性を引き起こす物質を送達できるように開発されました。 通常、破傷風トキソイドは、ジフテリアのトキソイドと組み合わされます。 百日咳としても知られる百日咳用のワクチンも含まれています。 このワクチンシリーズは、ポリオ、B型肝炎、およびインフルエンザBの一種であるHibのワクチンと組み合わせることもできます。

破傷風トキソイドの副作用は通常最小限です。 破傷風トキソイドワクチン接種を受けた成人は、一般に局所的で重篤でない反応しかありません。 子供の注意すべき症状には、けいれん、103°F（39.4°C）を超える発熱、嘔吐、発作、または脇の下の腺の腫れなどがあります。 複合ワクチンを接種している子供にとって、発作は非常にまれであり、16,000人に1人の子供が高熱を示します。 まれな発熱は百日咳ワクチンによるものと考えられており、子供には破傷風とジフテリアに対する免疫があると考えられています。