心臓弁膜症とは

心臓弁膜症は、心臓の弁に影響を及ぼす疾患の総称です。 心臓弁膜症は先天性または後天性である場合があり、心臓の4つの弁のうち1つ以上に影響を与える可能性があります。 診断と治療は、特定の種類の心臓弁膜症に依存します。

人間の心臓には4つの弁があります。 僧帽弁は、心臓の左上室である左心房から左下室である左心室に通じています。 大動脈弁は、左心室から大動脈に通じています。 三尖弁は右心房から右心室につながり、肺動脈弁は右心室から肺動脈につながります。 心臓の弁は、心臓を通る一方向の血流を維持するために不可欠であり、その開閉は心拍として聞こえます。

弁膜性心疾患には、本質的に狭窄と機能不全の2種類があり、いずれも4つの弁のうち1つ以上に影響を与えます。 狭窄は、弁の不完全な開放によって特徴付けられ、一方、不十分は、不完全な閉鎖によって特徴付けられる。 狭窄は心臓を通る血流を妨げますが、弁の不全は血液を弁から逆方向に漏れさせ、一方向の血流を妨害します。 弁膜症は、大動脈弁狭窄症や僧帽弁閉鎖不全など、弁疾患の種類と影響を受ける弁に応じて分類されます。 病気のこれらのサブタイプは、多くの場合、冒された弁の頭文字と狭窄を表すSまたは不全を表すIを使用して短縮されるため、肺動脈弁狭窄はPSと短縮されます。

心臓弁膜症は、弁の先天性奇形または心臓弁形成異常によって引き起こされます。 または、バルブの炎症によって引き起こされる可能性があり、細菌感染、癌、または免疫障害によって引き起こされる可能性があります。 カベルゴリン、ペルゴリド、ダイエット薬フェンフェンなどの特定の薬も、心臓弁の機能不全を引き起こす可能性があります。 症状は、心臓弁膜症の種類と重症度によって異なり、治療を必要としないわずかに不規則な心拍から心不全までさまざまです。

同様に、必要に応じて治療は病気の種類と重症度によって決まります。 炎症が原因である場合、根本的な状態を治療することでバルブの誤作動を止めることができます。 時には、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤などの薬剤が心臓の血流を調節するのに役立つことがあります。 しかし、心臓弁膜症が重度の場合、患部の弁の外科的置換が最善の治療法である可能性があります。