内臓リーシュマニア症とは？

内臓リーシュマニア症は、リーシュマニア寄生虫によって引き起こされる生命を脅かす病気です。 感染の症状には、貧血、発熱、肝臓の肥大、脾臓の肥大および体重減少が含まれます。 この病気は、治療せずに放置すると致命的です。

寄生したハエは腸内にリーシュマニア寄生虫を持ちます。 寄生虫は、ハエの内部で急速に増殖し、最終的に喉に向かって移動し、そこで虫の食道を詰まらせます。 血液を食べるハエは、摂食中に寄生虫を人間の宿主に追い出すことにより、喉をきれいにします。 その後、病原体は人間の宿主内で増殖し、感染を引き起こします。

リーシュマニア症の感染には、3つの異なる形態があります。 内臓リーシュマニア症は、病気の最も深刻な形態であり、その犠牲者の大半で死を引き起こします。 皮膚の複数の潰瘍を特徴とする皮膚リーシュマニア症は、重度の瘢痕を引き起こします。 粘膜皮膚リーシュマニア症は、鼻と喉の周りの組織を攻撃および破壊することにより、個人を永久に傷つけます。

内臓リーシュマニア症は、ブラジル、インド、ネパール、バングラデシュ、およびアフリカの一部で最も一般的です。 後天性免疫不全症候群（AIDS）に罹患している個人は、一般集団よりも著しく高いリスクにさらされています。 男性と子供は、成人女性よりも内臓リーシュマニア症を発症する可能性が高くなります。 栄養不良や病気の人も感染の危険にさらされています。

サンドフライからの一口は、人間に感染するのに十分な寄生虫を血流に注入できます。 感染症の症状には、発熱、体重減少、貧血などがあります。 インドの人々は、感染した患者の皮膚の色が濃くなるため、この病気をカラアザールまたは黒病と呼びます。

病気が進行するにつれて、患者はしばしば肝臓と脾臓が肥大し、腹部がゆがんだり広がったりすることがあります。 一部の人々は内出血を経験します。 患者は、免疫システムが病気によって弱められるため、出血して二次感染で死亡することもあります。

開業医は、骨髄生検または血液検査を行って、リーシュマニアの寄生虫を探すことができます。 また、診断を確認するために、酵素結合免疫吸着測定法、間接蛍光抗体検査、肝機能検査など、他の検査を実施する場合もあります。 医師は、アムホテリシンBなどの抗真菌薬で病気を治療します。患者が体内で出血している場合、感染症の抗生物質を処方したり、輸血を行ったりすることもあります。

危険性の高い地域に住んでいる人や訪問する人は、日没後に屋外で過ごす時間を制限する必要があります。 虫除けと防護服は、ハエの刺されを防ぐのに役立ちます。 内臓リーシュマニア症の攻撃を生き延びた人は、再感染に対して免疫があります。