ADHDに対するメチルフェニデートの有効性は？

注意欠陥多動性障害（ADHD）は、行動衝動制御の欠如と相まって、著しく集中することができない学齢期の子供で最も頻繁に診断されます。 従来の治療では、症状を管理するための覚せい剤の使用と、より良い対処メカニズムを学ぶためのさまざまな心理療法的アプローチが併用されます。 最も一般的に処方されている覚せい剤の1つとして、ADHDに対するメチルフェニデートの効果的な使用が十分に文書化されています。 メチルフェニデートの形態には、短時間作用型および長時間作用型の薬剤が含まれます。

ADHDの主な症状には、集中力の欠如やじっと座ることができないこと、行動や行動のコントロールが不十分であることが含まれます。 何十年もの間、メチルフェニデートはそのような症状に対処するための最初の選択薬でした。 研究では、ADHDの症状管理にメチルフェニデートを使用している患者は、脳内のドーパミンのレベルが増加していることが示されています。 ドーパミンは、多くの脳の化学物質と同様に、現代の医学では完全には理解されていませんが、研究者は、幼い子供のドーパミンの増加が鎮静効果をもたらすことがあることを知っています。

ADHD症状制御のための短時間作用型メチルフェニデートは、通常、4時間間隔で投与され、最終用量は夕方に投与されます。 患者の詳細に応じて、一部の専門家は、通常の睡眠パターンへの干渉を防ぐために、夕方に少量を勧めます。 長時間作用型のメチルフェニデートと比較して、短時間作用型は「ピークと谷」として知られる現象の発生率が高くなります。ピークと谷は、血中の治療薬レベルが上昇および下降する傾向を示します。一日。

投与後すぐに、一般に45分未満で、メチルフェニデートのレベルが血流に集中し、症状はよく制御されたように見えます。 次の投与の時間になる前に、治療用血中濃度が低下し、症状がより明白になり、管理が困難になります。 子供は、血中濃度が変化するため、ADHDの短時間作用型メチルフェニデートで治療する場合、一貫してレッスンに集中し、ネガティブな行動を制御するのが困難になります。

あるいは、ADHDの長時間作用型メチルフェニデートは、短時間作用型投与に関連する「ピークと谷」を排除します。 長時間作用型の錠剤は、1日を通して徐々に薬物を放出し、より一貫した症状管理を提供します。 公共の学校の環境では、長時間作用型の薬物はまた、学校の職員が学校の時間中に薬物を投与する必要性を排除します。 一部の患者は、さまざまな要因に応じて、ADHDに長時間作用型メチルフェニデートを使用したより効果的な症状管理を経験します。

ADHDのメチルフェニデートは、短時間作用型と長時間作用型の両方で、ADHD症状の治療に有効ですが、副作用があります。 メチルフェニデートのような覚せい剤の使用に伴う主な不満は、食欲減退と睡眠困難です。 副作用は重症度の点で異なる場合がありますが、ほとんどは制御されていない症状と比較して軽度と見なされます。 ほとんどの患者と介護者は、治療を中止しないほど副作用が軽度であると感じています。