出生前コルチコステロイドとは何ですか？

出生前の薬は妊娠中の女性に投与され、多くの場合、胎児の発生に影響を与えます。出生前コルチコステロイドを使用すると、胎児の肺の発達を加速することを目的としています。コルチコステロイドは、体の副腎が自然に生成するホルモンの合成バージョンです。医師が出生前の使用のために処方する可能性のある2つのコルチコステロイドは、ベタメタゾンとデキサメタゾンです。

子宮内で発達する赤ちゃんは、肺の空気嚢に並ぶ界面活性剤と呼ばれる自然潤滑剤を持っています。この物質は、定期的な呼吸を可能にします。肺が正常に発生しない場合、赤ちゃんには界面活性剤が不足する傾向があり、それは就寝後の呼吸と出生後の呼吸器の必要性を引き起こします。

出生前コルチコステロイドは、肺の発生をスピードして、界面活性剤を自然に生成し始めるようにします。これにより、出生後の呼吸困難症候群（RDS）のリスクが軽減されます。ベタメタゾンおよびその他の出生前コルチコステロイドは通常、母親が2日以内に出産すると予想されるときに与えられます。また、母親が妊娠の24〜34週目の間に早期の産労働者である場合にも使用される場合があります。約24時間後の2回目の用量に従う必要があります。あるいは、デキサメタゾンを使用している人は、12時間ごとに筋肉に4回注射される場合があります。

ステロイド薬は、通常、利益がリスクを上回らない限り、妊婦に投与されません。出生前コルチコステロイドを受け取ることを計画している女性は、医師と潜在的なリスクについて議論する必要があります。この薬は、胎児の体の動きと心拍数が遅くなり、複数の用量を使用すると、リスクの可能性が増加する可能性があります。まれに、出生前コルチコステロイドは、赤ちゃんにホルモン欠乏症を引き起こす可能性がありますつまり、出生後ですが、この状態は最終的にそれ自体を解決する可能性があります。

糖尿病の女性に生まれた幼児は、妊娠またはその他の乳児が、肺の未熟のリスクが高いかもしれません。これらの妊娠は、出生前コルチコステロイドの必要性を評価するために綿密に監視する必要があります。さらに、これらのタイプの薬物は、母親の正常な血糖値を妨げる可能性があります。糖尿病患者は、治療中に異なる投与量のインスリンを使用する必要があるかもしれません。また、血糖値も慎重に監視する必要があります。

出生前コルチコステロイドで治療を受ける前に、女性は他の病状、薬物、およびサプリメントを開示する必要があります。これらの薬物は、結核や真菌感染症を含む他の全身感染症の患者によって使用されるために禁忌である可能性があります。ベタメタゾンおよびその他のコルチコステロイドは、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、血液シンナー、カルバマゼピンなど、他の薬物と相互作用する場合があります。