Wat zijn prenatale corticosteroïden?
Een prenatale medicatie wordt toegediend aan een zwangere vrouw, vaak om de ontwikkeling van de foetus te beïnvloeden. Wanneer prenatale corticosteroïden worden gebruikt, zijn ze bedoeld om de ontwikkeling van de longen van de foetus te versnellen. Corticosteroïden zijn synthetische versies van hormonen die de bijnier van het lichaam natuurlijk produceert. De twee corticosteroïden die een arts kan voorschrijven voor prenataal gebruik zijn betamethason en dexamethason.
Baby's die zich normaal in de baarmoeder ontwikkelen, hebben een natuurlijke smering die oppervlakteactieve stof wordt genoemd die de luchtzakken van de longen lijnen. Deze stof zorgt voor regelmatige ademhaling. Wanneer de longen zich niet normaal ontwikkelen, heeft de baby de neiging om oppervlakteactieve stof te ontbreken, wat een moeizame ademhaling veroorzaakt en de behoefte aan ademhalingsapparatuur na de geboorte.
Antenatale corticosteroïden versnellen de ontwikkeling van de longen zodat ze op natuurlijke wijze oppervlakteactieve stof beginnen te produceren. Dit vermindert het risico op het respiratoire noodsyndroom (RDS) na de geboorte. Betamethason en andere prenatale corticoSteroïden worden meestal aan de moeder gegeven wanneer van haar wordt verwacht dat ze binnen twee dagen bevallen. Ze kunnen ook worden gebruikt als de moeder al in premature arbeid is, tussen weken 24 en 34 van haar zwangerschap.
Het aanbevolen doseringsschema is een dosis betamethason gegeven als een injectie in een spier. Een tweede dosis zou dit moeten volgen, ongeveer 24 uur later. Als alternatief kunnen degenen die dexamethason gebruiken, om de 12 uur vier injecties in een spier ontvangen.
steroïde medicijnen worden meestal niet toegediend aan zwangere vrouwen, tenzij de voordelen opwegen tegen de risico's. Vrouwen die van plan zijn om een prenatale corticosteroïde te ontvangen, moeten de potentiële risico's met hun artsen bespreken. Dit medicijn zal ervoor zorgen dat de lichaamsbewegingen en de hartslag van de foetus vertragen, en als er meer dan één dosis wordt gebruikt, kan het potentieel voor risico's toenemen. Vergelijkelijk kunnen prenatale corticosteroïden ertoe leiden dat de baby hormoontekort ontwikkeltIES na de geboorte, maar deze toestand kan zichzelf uiteindelijk oplossen.
baby's die zijn geboren aan vrouwen met diabetes, zwangerschap of anderszins, kunnen een hoger risico lopen op de onvolwassenheid van de long. Deze zwangerschappen moeten nauwlettend worden gevolgd om de noodzaak van prenatale corticosteroïden te evalueren. Bovendien kunnen dit soort medicijnen de normale bloedsuikerspiegel van de moeder verstoren. Diabetici moeten mogelijk tijdens de behandeling een andere dosering van insuline gebruiken en ze moeten ook hun bloedsuikerspiegel zorgvuldig volgen.
Voordat ze worden behandeld met prenatale corticosteroïden, moeten vrouwen hun andere medische aandoeningen, medicijnen en supplementen onthullen. Deze medicijnen kunnen gecontra -indiceerd zijn voor gebruik door mensen met tuberculose en andere systemische infecties, waaronder schimmelinfecties. Betamethason en andere corticosteroïden kunnen interageren met andere geneesmiddelen, waaronder niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), bloeddunners en carbamazepine.