Que sont les corticostéroïdes prénataux?
Un médicament prénatal est administré à une femme enceinte, souvent pour affecter le développement du fœtus. Lorsque des corticostéroïdes prénatals sont utilisés, ils sont destinés à accélérer le développement des poumons du fœtus. Les corticostéroïdes sont des versions synthétiques d'hormones que la glande surrénale du corps produit naturellement. Les deux corticostéroïdes qu'un médecin peut prescrire pour une utilisation prénatale sont la bétaméthasone et la dexaméthasone.
Les bébés qui se développent normalement dans l'utérus ont une lubrification naturelle appelée surfactante qui tapisse les sacs aériens des poumons. Cette substance permet une respiration régulière. Lorsque les poumons ne se développent pas normalement, le bébé a tendance à manquer de surfactant, ce qui provoque une respiration laborieuse et le besoin d'équipements respiratoires après la naissance.
Les corticostéroïdes prénataux accélèrent le développement des poumons afin qu'ils commencent à produire des tensioactifs naturellement. Cela réduit le risque de syndrome de détresse respiratoire (RDS) après la naissance. Bétaméthasone et autres cortico prénatalsLes stéroïdes sont généralement donnés à la mère lorsqu'elle devrait accoucher dans les deux jours. Ils peuvent également être utilisés si la mère est déjà en travail prématuré, entre les semaines 24 et 34 de sa grossesse.
Le calendrier de dosage recommandé est une dose de bétaméthasone donnée comme injection dans un muscle. Une deuxième dose devrait suivre ceci, environ 24 heures plus tard. Alternativement, ceux qui utilisent la dexaméthasone pourraient recevoir quatre injections dans un muscle toutes les 12 heures.
Les médicaments stéroïdes ne sont généralement pas administrés aux femmes enceintes, sauf si les avantages l'emportent sur les risques. Les femmes qui prévoient de recevoir un corticostéroïde prénatal devraient discuter des risques potentiels avec leurs médecins. Ce médicament entraînera le ralentissement des mouvements corporels et de la fréquence cardiaque du fœtus, et si plus d'une dose est utilisée, le potentiel de risques peut augmenter. Rarement, les corticostéroïdes prénatals peuvent amener le bébé à développer une carence hormonaleIES Après la naissance, mais cette condition peut éventuellement se résoudre.
Les nourrissons nés de femmes diabétiques, gestationnels ou autres, pourraient être plus à risque d'immaturité pulmonaire. Ces grossesses doivent être étroitement surveillées pour évaluer la nécessité de corticostéroïdes prénatals. De plus, ces types de médicaments peuvent interférer avec la glycémie normale de la mère. Les diabétiques peuvent avoir besoin d'utiliser une dose d'insuline différente pendant le traitement, et ils devraient également surveiller soigneusement leur glycémie.
Avant de subir un traitement avec des corticostéroïdes prénatals, les femmes doivent divulguer leurs autres conditions médicales, médicaments et suppléments. Ces médicaments peuvent être contre-indiqués pour une utilisation par les personnes atteintes de tuberculose et d'autres infections systémiques, y compris les infections fongiques. La bétaméthasone et d'autres corticostéroïdes peuvent interagir avec d'autres médicaments, notamment des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des anticoagulants et de la carbamazépine.