Hva er fødselskortikosteroider?
En fødselsmedisin blir administrert til en gravid kvinne, ofte for å påvirke utviklingen av fosteret. Når fødselskortikosteroider brukes, er de ment å fremskynde utviklingen av lungene til fosteret. Kortikosteroider er syntetiske versjoner av hormoner som kroppens binyrekjertel naturlig produserer. De to kortikosteroider som en lege kan foreskrive for antenatal bruk er betametason og dexamethason.
babyer som utvikler seg normalt i livmoren har en naturlig smøring som kalles overflateaktivt middel som linjer lungene 'luftsekker. Dette stoffet muliggjør regelmessig pust. Når lungene ikke utvikler seg normalt, har babyen en tendens til å mangle overflateaktivt middel, noe som forårsaker arbeid med pust og behovet for luftveisutstyr etter fødselen.
Antenatal kortikosteroider fremskynder utviklingen av lungene slik at de begynner å produsere overflateaktivt middel naturlig. Dette reduserer risikoen for luftveisnødssyndrom (RDS) etter fødselen. Betamethason og annen fødselskortikoSteroider blir vanligvis gitt til moren når hun forventes å føde i løpet av to dager. De kan også brukes hvis moren allerede er i for tidlig arbeid, mellom uke 24 og 34 av svangerskapet.
Den anbefalte doseringsplanen er en dose betametason gitt som en injeksjon i en muskel. En annen dose bør følge denne, omtrent 24 timer senere. Alternativt kan de som bruker dexamethason motta fire injeksjoner i en muskel hver 12. time.
Steroidmedisiner administreres vanligvis ikke til gravide med mindre fordelene oppveier risikoen. Kvinner som planlegger å motta en fødselskortikosteroid, bør diskutere potensielle risikoer med legene sine. Dette stoffet vil føre til at fosterets kroppsbevegelser og hjerterytme sakte, og hvis mer enn en dose brukes, kan potensialet for risikoer øke. Sjelden kan fødselskortikosteroider føre til at babyen utvikler hormonmangelies etter fødselen, men denne tilstanden kan til slutt løse seg selv.
Spedbarn som er født av kvinner med diabetes, svangerskap eller på annen måte, kan ha en høyere risiko for lunge -umodenhet. Disse graviditetene bør overvåkes nøye for å evaluere behovet for fødselskortikosteroider. I tillegg kan denne typen medisiner forstyrre mors normale blodsukkernivå. Diabetikere kan trenge å bruke en annen dosering av insulin under behandlingen, og de bør også overvåke blodsukkernivået nøye.
Før kvinner gjennomgår behandling med fødselskortikosteroider, må kvinner avsløre sine andre medisinske tilstander, medisiner og tilskudd. Disse medisinene kan være kontraindisert for bruk av de med tuberkulose og andre systemiske infeksjoner, inkludert soppinfeksjoner. Betametason og andre kortikosteroider kan samhandle med andre medisiner, inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), blodfortynnende og karbamazepin.