腱修復手術の種類は何ですか?
腱は、筋肉と骨をつなぎ、可動域を助ける組織の太い線維性の帯です。 シースにはシースがあるものとそうでないものがあります。 鞘のない腱は腱炎の傾向があり、腱自体の炎症です。 鞘のある腱は、腱鞘炎、すなわち不十分な供給または低品質の滑液による腱鞘の炎症を起こしやすく、これが鞘を滑らかにします。 腱炎および腱滑膜炎が非外科的治療に反応しない場合、一般的に考えられる2つの異なるタイプの外科的介入があります:腱壊死組織切除および腱修復手術。
腱炎、およびそれほどではないが腱滑膜炎は、腱および周囲組織の肥厚および瘢痕化を引き起こす可能性があります。 これが起こると、状態は腱が自由に動くことを妨げ、痛み、腫れ、および可動域の減少をもたらします。 腱デブリドマンは、痛みを引き起こし、適切な腱機能を制限している、影響を受けた腱の周囲の肥厚した組織を取り除くことを含む外科的処置です。 腱創面切除の目標は、実際の腱を外科的に変更することなく症状を軽減することです。
より重度の腱炎の場合、腱断裂が生じることがあります。 そのような場合、治療には一般に腱修復手術が必要です。 このタイプの手術は、あらゆる腱の治療に使用できますが、テニス肘、腸脛骨、または股関節、腱炎、およびper骨または足首の腱炎としても知られる外側上顆炎の治療に最もよく使用されます。 腱の修復処置中に、外科医は腱切除を行います。つまり、腱を切断または切断して、症状を引き起こしている腱の裂けた部分または細断された部分を除去します。 場合によっては、損傷が非常に深刻であるため、腱修復手術中に、体の他の部位からの健康な腱の一部を患部の腱に移植する必要がある場合があります。
腱疾患の程度とその位置に応じて、局所麻酔を使用して、外来で腱の壊死組織切除および腱修復手術を行うことができます。 より広範な手術は、全身麻酔下で入院患者ベースで行われます。 腱の創面切除および腱修復手術のリスクには、感染、出血、瘢痕組織の形成、および関連する関節の可動域の縮小が含まれます。 腱デブリドマンまたは腱修復手術からの回復には、6週間から12週間かかり、通常、安静、ギプスまたは添え木、および可動域と筋力を回復するための理学療法が含まれます。