パロキセチンの十分な用量に影響する要因は何ですか？

抗うつ薬Paxil®は、一般的にうつ病の治療に使用される薬物パロキセチン塩酸塩のブランド化された形態です。 新しい研究により、パロキセチンは強迫性障害および多くの不安障害の治療に有効である可能性が示されています。 投与する適切なパロキセチンの投与量を決定する際には、治療する状態、ならびに患者の年齢、肝臓の健康、腎機能を考慮した調整を行う必要があります。

製造業者によると、標準的な成人パロキセチンの用量は、経口投与される即時放出錠剤20mgです。 睡眠障害などのパロキセチンの副作用の発生を減らすために、薬は一般的に朝に与えられます。 必要に応じて、午前中に20〜50 mgの追加の維持量を投与することがあります。 標準的なパロキセチンの用量は、症状の有意な減少をもたらすために治療の開始から4〜6週間かかるかもしれませんが、毎週ベースで再評価されるかもしれません。

心的外傷後ストレス障害、全般性不安障害、または強迫性障害に苦しむ患者に推奨される治療プロトコルは、うつ病に苦しむ患者と同じです。 ただし、1日あたりの用量は、維持量を含めて60 mgを超えないようにしてください。 同じガイドラインが、線量増加の再評価にも適用されます。

ただし、パニック障害の治療に関する推奨事項は多少異なります。 他の条件に推奨される20 mgの代わりに、10 mgの初期パロキセチン用量を投与する必要があります。 有益な場合、最大40 mgの維持用量を投与することもできますが、副作用と依存症の可能性を最小限に抑えるために、可能な限り低い有効用量を投与することが重要です。

肝機能の低下に苦しんでいる患者は、わずか10 mgを与えられるべきです。 結果が達成されない場合、1日のパロキセチン投与量は、最大40 mgまで7日ごとに10 mgずつ増加します。 腎機能が重度に低下している患者（CrClレベルが25ml /分以下）は、肝機能が低下している患者と同じレジメンに従う必要があります。

Sereupin®、Seroxat®、およびAropax®としても販売されているパロキセチン薬は、大きな論争の対象となった薬物の選択的セロトニン再取り込み阻害（SSRI）クラスのメンバーです。 2000年から2010年の間に、中毒、体重増加、自殺念慮の可能性に関する証拠の隠蔽、およびプラセボとの有効性に関する質問をめぐって、数多くの法的戦いが行われました。 2010年現在、パロキセチンはうつ病の治療のために米国で処方される6番目に人気のある薬であり、パロキセチンは他のSSRI薬に置き換えられたより危険な三環式薬を上回っています。