乳房切除術で何が起こりますか?
乳房切除術は、乳房全体を切除する外科手術です。 乳がんは、この手術の最も一般的な理由です。 乳房切除術の種類には、組織温存、単純、修正根治、および根治が含まれます。 正確なプロセスは、乳房切除手順ごとに異なります。
乳房切除手術の前に、患者は通常、乳がんと診断されます。 BRCA1またはBCA2遺伝子を保有している、または乳がんを発症するリスクが高い一部の女性は、先制的な乳房切除術を受けることを選択する場合があります。 そうすることで、彼らはその状態を完全に回避するかもしれません。
乳房切除術では片方の乳房の切除が必要になる場合があります。また、両方の乳房を切除するために二重乳房切除術が行われる場合もあります。 患者は手術が始まる前に全身麻酔下に置かれます。 外科医は、脂肪や乳管を含むすべての乳房組織、およびがんが拡がっている近くの組織をすべて取り除きます。 乳房の他の部分が切除されるかどうかは、がんの病期と乳房切除の種類によって異なります。
組織温存乳房切除術は、乳がんが広がっていないように見えるときに行われます。 これらの手順には、皮下、乳頭温存および皮膚温存手術が含まれます。 乳房の乳首、乳輪、および皮膚は、皮下乳房切除術での再建のために保存されます。 乳頭温存手術中に、乳頭と乳輪は取り除かれますが、がん細胞がない場合は再び取り付けることができます。 皮膚温存乳房切除術は、再建のために乳房の皮膚のみを残します。
単純または完全な乳房切除術では、乳房組織だけでなく、乳首、乳輪、および皮膚の大部分も除去します。 がんがリンパ節に拡がっているように見える場合は、それらも除去されることがあります。 修正された根治的乳房切除術は、胸部の筋肉の上にある内層組織とともに、同じ組織を除去します。 場合によっては、胸の筋肉も除去されることがあります。
根治的乳房切除術は、最も広範な手順です。 この乳房手術は、乳房とその上にある組織だけでなく、胸壁の筋肉も除去します。 他のタイプの乳房切除術がより一般的に行われ、がんが胸壁に拡がっている場合には抜本的な手順が保存されます。
乳房切除後、切開部はテープまたは縫合糸で閉じられます。 体液を体外に排出するために、胸部にチューブを残すことがあります。 患者は通常、病院で2〜3日間過ごし、その間、乳房切除アフターケアの指示を受けます。 患者は通常、手術後約2週間で通常の活動をすべて再開できるようになり、活動をゆっくりと増やす必要があります。 患者はまた、手術の約2週間後に医師にフォローアップして治癒を確認し、必要に応じて乳房切除中に行われなかった再建について話し合う必要があります。