O que acontece em um procedimento de mastectomia?
A mastectomia é um procedimento cirúrgico no qual toda a mama é removida. O câncer de mama é a razão mais comum para esta operação. Os tipos de mastectomias incluem poupadores de tecidos, simples, radical modificado e radical. O processo exato difere para cada procedimento de mastectomia.
Antes da cirurgia de mastectomia, o paciente geralmente é diagnosticado com câncer de mama. Algumas mulheres portadoras dos genes BRCA1 ou BCA2 ou com maior risco de desenvolver câncer de mama podem optar por se submeter a um procedimento de mastectomia preemptiva. Ao fazer isso, eles podem evitar a condição completamente.
Um procedimento de mastectomia pode exigir a remoção de uma mama ou uma mastectomia dupla pode ser realizada para remover as duas. O paciente é colocado sob anestesia geral antes do início da cirurgia. O cirurgião remove todo o tecido mamário, incluindo a gordura e os dutos de leite, e qualquer tecido próximo ao qual o câncer se espalhe. A remoção de outras partes da mama depende do estágio do câncer e do tipo de mastectomia.
Um procedimento de mastectomia poupadora de tecido é realizado quando o câncer de mama não parece ser generalizado. Esses procedimentos incluem as operações subcutâneas, poupadoras de mamilos e poupadoras de pele. O mamilo, aréola e pele da mama são salvas para reconstrução em uma mastectomia subcutânea. Durante uma cirurgia poupadora de mamilo, o mamilo e a aréola são removidos, mas podem ser recolocados se estiverem livres de células cancerígenas. As mastectomias poupadoras de pele deixam apenas a pele do peito para reconstrução.
Um procedimento simples ou total de mastectomia envolve a remoção não apenas do tecido mamário, mas também do mamilo, da aréola e da maioria da pele. Se o câncer parece ter se espalhado para os gânglios linfáticos, eles também podem ser removidos. Uma mastectomia radical modificada remove o mesmo tecido, juntamente com o tecido do revestimento que fica sobre os músculos do peito. Em alguns casos, os músculos do peito também podem ser removidos.
Uma mastectomia radical é o mais extenso dos procedimentos. Esta cirurgia mamária não apenas remove o tecido mamário e sobrejacente, mas também os músculos da parede torácica. Outros tipos de mastectomias são mais comumente executados, com procedimentos radicais salvos nos casos em que o câncer se espalhou para a parede torácica.
Após uma mastectomia, as incisões são fechadas com fita ou suturas. Os tubos podem ser deixados no peito para permitir a drenagem do líquido para fora do corpo. Normalmente, a paciente passa de dois a três dias no hospital, período durante o qual receberá instruções pós-mastectomia. A atividade deve ser aumentada lentamente, com o paciente geralmente capaz de retomar toda a atividade normal cerca de duas semanas após a cirurgia. A paciente também deve acompanhar seu médico cerca de duas semanas após a cirurgia para verificar a cura e discutir a reconstrução não realizada durante a mastectomia, se desejado.