尾部硬膜外とは何ですか?
尾部硬膜外麻酔は、時には尾部硬膜外麻酔と呼ばれ、脊柱管の尾部管として知られる部分への鎮痛剤の投与を指します。 脊柱管は、硬膜外腔の延長であり、脊柱管の外側部分に向かって狭い開口部です。 一般に、硬膜外硬膜により送達される鎮痛剤は局所麻酔薬ですが、場合によってはステロイドが使用されます。 この領域に局所麻酔薬またはステロイドを投与すると、尾部運河にある神経が痛みのメッセージを脳に伝達することを防ぎ、患者が不快な感覚を感じるのを防ぎます。 通常、尾部硬膜外は、海軍の下で患者を麻痺させるために使用されます。
局所麻酔鎮痛剤の硬膜外硬膜外注射は、脚、径部、骨盤部などの身体の下部領域での手術中および手術後の痛みを防ぐために使用されます。 子供や高齢者を含むすべての人に安全に使用できます。 硬膜外硬膜外膜は、ステロイド注射の送達にもよく使用されます。 脊柱管が収縮して脊髄神経が収縮するときに起こる腰部脊柱管狭窄などの状態に関連する下肢の痛みを和らげる効果的な方法として、一般的に尾部へのステロイド注射が認められています。
尾部硬膜外麻酔は1901年にパリで始まり、ジャン・アンタナーゼ・シカールとフェルナン・カテリンが互いに独立して働き、脊椎麻酔を発見しました。 カテリンはさらに、尾管に投与された麻酔が非常に安全であり、下肢の痛みを緩和するのに非常に効果的であることを発見しました。 後に、硬膜外硬膜外麻酔は、自然分娩中に女性が経験する痛みを治療するための一般的な方法になり、帝王切開として知られている外科的実践を必要とします。 出産中に硬膜外麻酔を使用したのは、1909年にドイツの産科医Walter Stoeckelが彼の診療にこの手順を導入したときです。
疼痛治療薬は、1回限りの注射で投与することも、継続的に投与することもできます。 連続的な尾側注射は、測定された反復投与で鎮痛剤を尾管に送達します。 このタイプの尾部硬膜外鎮痛は、外科的処置や出産時など、長期間にわたって痛みの緩和が必要な場合によく使用されます。 ロバート・ヒンソン、ジェームズ・サウスワース、およびウォルド・エドワーズは、全員が米国海兵病院で働いていましたが、1942年に尾側の運河に継続的な鎮痛剤を投与するために必要な技術を開発したとされています