Rectocele修復とは何ですか?
直腸瘤の修復は、直腸の直腸ヘルニアまたは脱出を矯正するために行われる外科手術です。 直腸ヘルニアは、直腸が所定の位置から押し出されて膣の後壁に圧力がかかり始めると発生し、性交時の痛みや便秘などの症状を引き起こします。 直腸の修復は、直腸を通常の位置に再配置し、支持性縫合糸または外科用メッシュを追加してさらなる脱出を防ぐことにより、この問題を修正します。
直腸と膣は、筋肉を介してそれぞれの場所に保持されており、互いの空間に侵入しないようにします。 時には、膣と直腸を隔てる筋膜の筋肉が弱まり、直腸が前方に落ちて膣に圧力がかかります。 この筋肉の衰弱は、重い動き、出産、または排便中の繰り返しの緊張による筋肉の緊張の結果として発生する可能性があります。
直腸は、直腸が膣壁にかける圧力の大きさに基づいて、3つの異なるグレードに分けられます。 グレード1の直腸瘤では、膣にかかる圧力はごくわずかです。 これらはしばしば治療を必要としません。 グレード2の直腸celはかなりの量の直腸変位を伴い、しばしば治療を必要とします。 グレード3の直腸瘤では、直腸が非常に変位し、膣の開口部から膨らみます。 これらはほとんど常に直腸瘤の修復手術を必要とします。
ほとんどの場合、直腸瘤の修復は全身麻酔下で行われますが、医学的理由でこれが不可能な場合は、代わりに患者に局所麻酔を施すことができます。 手順の最初のステップで、外科医は膣の後壁を切開します。 次に、直腸を押し戻して、筋膜を縫合または合成メッシュで補強します。 これにより、直腸が再び破裂するのを防ぎます。
時には、筋膜の筋肉または膣壁が引き伸ばされて弱くなっています。 これにより、さらなる直腸脱のリスクが高まる可能性があるため、外科医は伸ばされた組織を取り除くことでこれらの筋肉を締め付けることがあります。 手術が完了したら、カテーテルを膀胱に挿入します。 一般的に、カテーテルは1〜2週間そのままです。
直腸瘤の修復は、数日入院する必要がある入院患者の処置です。 患者が帰宅した後、回復には数週間かかります。 この間、医師の指示がある限り、彼女はbendingや重い持ち上げ、膣の性交を避けなければなりません。 回復期間中は少量の膣からの血の分泌物が正常ですが、血液が真っ赤である場合、出血が激しい場合、または分泌物が悪臭を放つ場合は、速やかに医師の診察を受ける必要があります。 これらの症状は、感染の指標になる可能性があります。