O que é um reparo de retocele?

O reparo da retocele é um procedimento cirúrgico realizado para corrigir um retocele ou prolapso do reto. Uma retocele ocorre quando o reto é forçado a deslocar-se e começa a pressionar a parede traseira da vagina, causando sintomas como dor durante o sexo e prisão de ventre. O reparo da retocele corrige esse problema, recolocando o reto em sua posição normal e adicionando suturas de suporte ou tela cirúrgica para evitar mais prolapso.

O reto e a vagina são mantidos em seus respectivos lugares através de músculos que garantem que eles não invadam o espaço um do outro. Às vezes, os músculos da fáscia que separam a vagina e o reto enfraquecem, fazendo com que o reto caia para a frente e exerça pressão sobre a vagina. Esse enfraquecimento muscular pode ocorrer como resultado de tensão muscular decorrente de trabalho pesado, parto ou esforço repetido durante os movimentos intestinais.

Os retoceles são divididos em três graus diferentes, com base na quantidade de pressão que o reto exerce sobre a parede vaginal. Uma retocele de Grau 1 coloca apenas uma pequena quantidade de pressão na vagina; estes geralmente não requerem tratamento. Os retoceles de grau 2 envolvem uma quantidade significativa de deslocamento retal e geralmente requerem tratamento. Em uma retocele de Grau 3, o reto se torna tão deslocado que incha pela abertura da vagina. Estes quase sempre requerem cirurgia de reparo da retocele.

Na maioria dos casos, o reparo da retocele é realizado sob anestesia geral, mas se isso não for possível por razões médicas, um paciente pode receber anestesia regional. Na primeira etapa do procedimento, o cirurgião faz uma incisão na parede traseira da vagina. Em seguida, o reto é empurrado de volta ao lugar e os músculos da fáscia são reforçados com suturas ou uma malha sintética. Isso impedirá que o reto prolappe novamente.

Às vezes, os músculos da fáscia ou as paredes vaginais se esticam e enfraquecem. Isso pode aumentar o risco de mais prolapso retal, portanto o cirurgião pode contrair esses músculos removendo o tecido esticado. Após a cirurgia, um cateter é inserido na bexiga. Geralmente, o cateter permanece no local por uma a duas semanas.

O reparo da retocele é um procedimento hospitalar que requer uma internação hospitalar de alguns dias. Depois que o paciente volta para casa, a recuperação leva várias semanas. Durante esse período, ela deve evitar flexões e levantamentos pesados, bem como relações sexuais vaginais, pelo tempo recomendado pelo médico. Uma pequena quantidade de secreção sanguinolenta da vagina é normal durante o período de recuperação, mas se o sangue estiver vermelho brilhante, se o sangramento for intenso ou se a secreção estiver com mau cheiro, deve-se procurar atendimento médico imediato. Esses sintomas podem ser indicadores de infecção.

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