定位フレームとは何ですか？

定位固定フレームは、特定の身体部分をより正確に特定し、処置中に身体を安定させるために使用される3次元の外科誘導システムです。 生検や放射線治療に主に使用される定位フレームは、組織や腫瘍を除去したり、体の一部に刺激を与えたり、埋め込んだり、注射したりすることもできます。 定位フレームは、組織がかなり均質であり、自然のランドマークがほとんど完全に存在しない脳で特に有用です。

体のさまざまな部分のために特別に構築された定位フレームは、通常、骨を解剖学的ランドマークとして使用し、その上にデバイスを向けます。 患者に装着すると、ピンがフレームを体に固定します。 次に、フレームを手術台に固定して患者を安定させ、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像、または血管造影のいずれかを使用して関心領域とフレームを画像化します。 画像は、フレームや他の解剖学的マーカーに関連する問題領域を示しています。 通常、問題の領域に対応する正確なフレーム座標を決定し、そこから外科医が放射線の正確な送達、生検、または他の何らかの形態の治療のためにドリルまたは切開を行うには、約3〜12時間かかります。

デリケートな外科処置または異なる時間に治療を繰り返し適用する必要がある処置中の一貫した安定化も、定位フレームの機能です。 放射線などの複数のアプリケーションを必要とする手順の場合、外科用フレームにより毎回同じスポットに放射線が正確に照射され、周囲の組織への損傷が最小限に抑えられます。 不変の治療アプリケーションは、定位フレームを毎回患者の正確に同じ場所にロックし、手術中に患者を安定させるために手術台にフレームをロックし、同じ所定の座標を使用して手術をガイドすることによって達成されます。

外科手術または放射線療法に定位フレームを使用するリスクの一部は、腫瘍の不完全な除去、神経学的問題の悪化、感染、または麻酔に対する有害反応です。 脳の手術や放射線照射に定位フレームを使用する前に、患者はステロイドで治療され、脳の腫れを防ぎ、発作を防ぐ抗てんかん薬が投与されます。 定位フレームを含む手術または放射線治療のアフターケアは、回復室での数時間から病院での1晩の過ごしまで、かなり最小限です。