Co to jest rama stereotaktyczna?
Rama stereotaktyczna to trójwymiarowy, chirurgiczny system naprowadzania służący do precyzyjniejszego wskazywania określonych części ciała i stabilizacji ciała podczas zabiegu. Ramki stereotaktyczne, stosowane głównie do biopsji i radioterapii, służą również do usuwania tkanek lub nowotworów oraz do stymulowania, implantowania lub wstrzykiwania czegoś do części ciała, która może być trudna do osiągnięcia lub zlokalizowania. Ramka stereotaktyczna jest szczególnie przydatna w mózgu, gdzie tkanka jest dość jednorodna, a naturalne punkty orientacyjne prawie całkowicie nie istnieją.
Zbudowana specjalnie dla różnych części ciała rama stereotaktyczna zwykle wykorzystuje kości jako anatomiczne punkty orientacyjne, na których można zorientować urządzenie. Po umieszczeniu na pacjencie szpilki blokują ramę do ciała. Rama jest następnie mocowana do stołu operacyjnego w celu utrzymania pacjenta w stanie stabilnym, a obszar zainteresowania i rama są obrazowane przy użyciu tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego lub angiografii. Obrazy pokazują obszar problemu w stosunku do ramy, a także innych markerów anatomicznych. Zazwyczaj określenie dokładnych współrzędnych ramy, które odpowiadają obszarowi problemu, zajmuje około trzech do dwunastu godzin, z których chirurg wywierci lub wykona nacięcie w celu precyzyjnego dostarczenia promieniowania, biopsji lub innej formy terapii.
Konsekwentna stabilizacja podczas delikatnego zabiegu chirurgicznego lub zabiegu wymagającego powtórnego zastosowania leczenia w różnych momentach jest również funkcją ramy stereotaktycznej. W przypadku procedur wymagających wielu zastosowań, takich jak promieniowanie, ramy chirurgiczne mogą zapewnić, że promieniowanie jest przyłożone dokładnie do tego samego miejsca za każdym razem, a uszkodzenie otaczającej tkanki jest zminimalizowane. Nieodwracalne zastosowanie leczenia osiąga się przez zablokowanie stereotaktycznej ramy za każdym razem w dokładnie tym samym miejscu, zablokowanie ramy na stole operacyjnym w celu ustabilizowania pacjenta podczas zabiegu i użycie tych samych z góry określonych współrzędnych do przeprowadzenia procedury.
Niektóre z zagrożeń związanych ze stosowaniem stereotaktycznej ramy do operacji lub radioterapii to niepełne usunięcie guza, pogorszenie problemu neurologicznego, infekcja lub niepożądana reakcja na znieczulenie. Przed użyciem stereotaktycznej ramy do operacji lub napromieniowania mózgu pacjent będzie leczony sterydami, aby zapobiec obrzękowi mózgu i lekami przeciwpadaczkowymi, aby zapobiec napadom. Opieka po zabiegu chirurgicznym lub radioterapii z użyciem ramy stereotaktycznej jest dość minimalna, od kilku godzin w sali pooperacyjnej do spędzenia jednej nocy w szpitalu.