O que é uma estrutura estereotáxica?

Uma estrutura estereotáxica é um sistema de orientação cirúrgica tridimensional usado para identificar com mais precisão partes específicas do corpo e estabilizar o corpo durante um procedimento. Utilizados principalmente para biópsias e tratamentos de radiação, os quadros estereotáticos também foram usados ​​para remover tecidos ou tumores e estimular, implantar ou injetar algo em uma parte do corpo que pode ser difícil de alcançar ou localizar. A estrutura estereotáxica é particularmente útil no cérebro, onde o tecido é bastante homogêneo e os marcos naturais são quase completamente inexistentes.

Construída especificamente para diferentes partes do corpo, a estrutura estereotática normalmente usa ossos como marcos anatômicos sobre os quais orientar o dispositivo. Uma vez colocados no paciente, os pinos prendem a armação ao corpo. O quadro é então fixado à mesa cirúrgica para manter o paciente estável, e a área de interesse e o quadro são fotografados usando tomografia computadorizada, ressonância magnética ou angiografia. As imagens mostram a área do problema em relação ao quadro, bem como a outros marcadores anatômicos. Normalmente, são necessárias de três a doze horas para determinar as coordenadas precisas da estrutura que correspondem à área do problema e a partir das quais o cirurgião perfura ou faz uma incisão para fornecer a radiação com precisão, uma biópsia ou alguma outra forma de terapia.

A estabilização consistente durante um procedimento cirúrgico delicado ou um procedimento que requer aplicações repetidas de um tratamento em momentos diferentes também é uma função de uma estrutura estereotática. Para procedimentos que requerem várias aplicações, como radiação, as estruturas cirúrgicas podem garantir que a radiação seja aplicada precisamente no mesmo local a cada vez e que os danos ao tecido circundante sejam minimizados. A aplicação irreversível do tratamento é alcançada travando a estrutura estereotáxica no paciente exatamente no mesmo local todas as vezes, travando a estrutura na mesa cirúrgica para estabilizar o paciente durante o procedimento e usando as mesmas coordenadas predeterminadas para orientar o procedimento.

Alguns dos riscos do uso de uma estrutura estereotática para cirurgia ou radiação são a remoção incompleta de um tumor, a piora de um problema neurológico, a infecção ou uma reação adversa à anestesia. Antes de usar uma estrutura estereotática para cirurgia ou radiação no cérebro, um paciente será tratado com esteróides para evitar inchaço do cérebro e medicamentos antiepiléticos para prevenir convulsões. Os cuidados posteriores para cirurgia ou tratamento com radiação envolvendo uma estrutura estereotática são razoavelmente mínimos, variando de algumas horas em uma sala de recuperação a passar uma noite no hospital.