血管移植とは何ですか？

血管移植片は、静脈と動脈に外科的に埋め込まれたチューブ状の合成材料です。 移植片の直径と長さは、交換する動脈または静脈のサイズによって異なります。 これらの移植片は、末梢血管バイパス手術および血液透析患者の静脈アクセスを作成するために使用されます。 血管移植片は、いくつかの異なる生体適合性材料でできていてもよい。

血管移植片の1つのタイプは、天然コラーゲンから作られています。 コラーゲン繊維は非常に柔軟な小さなチューブを作成するために一緒に織り込まれています。 コラーゲンベースの移植片は、血液透析に使用される動静脈（AV）ポータルを作成するために最もよく使用されます。 AV血管移植片は、静脈と動脈を結合し、透析治療のための安定した開口部を作成します。

一部の血管移植片は、ポリウレタンナノファブリックと呼ばれる材料で作られています。 このユニークな移植片は、しばしばAV透析アクセスポイントを作成するために移植されます。 透析針が取り外された後、グラフトシール自体が閉じ、周囲の組織に漏れる血液が少なくなります。

他の血管移植片材料は、血餅形成に耐性があるように開発されました。 これらの1つは、抗凝固剤ヘパリンの層でコーティングされた材料から作られた移植片です。 移植片の表面に抗凝固剤を適用すると、血管内の血栓である血栓症のリスクが低下し、移植片が機能しなくなる可能性があります。 別のグラフト材料には、血栓が形成される可能性を減らすことができる炭素ベースの物質が含まれています。 これらの移植片は、しばしば心臓血管手術で使用されます。

血管移植片を移植する手術の後、患者は潜在的な合併症について綿密に監視されます。 血小板は移植片の表面に異常に集積し、血液の循環を妨げ、移植部位が治癒するのに必要な時間を長くすることがあります。

細菌感染が発生し、治癒プロセスが遅くなる場合があります。 移植片に由来する細菌感染症の一部の人々は、敗血症になり、ショックに陥ります。 移植片が機能しなくなる可能性があり、移植片の除去と交換のための手術が必要になります。

移植片の閉塞または閉塞は、処置の深刻な合併症です。 喫煙したり、血中コレステロールが高い人は、移植片閉塞のリスクが高くなります。 糖尿病患者は血液循環が不良である可能性が高く、これは糖尿病患者の間で報告されている移植片不全の割合が高くなっている一因となる可能性があります。 抗血小板薬と抗凝固薬は、移植片を通る血液の通過を血栓がブロックするのを防ぐために処方される場合があります。

血管移植片の細菌感染を避けるための対策を講じることができます。 新しい滅菌包帯と包帯の毎日の適用は、移植部位が感染するのを防ぐかもしれません。 手術後の重要な治癒期間中に抗生物質が処方される場合があります。 良好な栄養、十分な水分、有益な睡眠は、一部の人々が人工血管手術後の病気を避けるのに役立ちます。