Cos'è un innesto vascolare?

Un innesto vascolare è un materiale sintetico a forma di tubo chirurgicamente impiantata nelle vene e nelle arterie. Il diametro e la lunghezza dell'innesto variano a seconda delle dimensioni dell'arteria o della vena sostituita. Questi innesti sono utilizzati per le operazioni di bypass vascolare periferico e per creare accesso alle vene nei pazienti con emodialisi. L'innesto vascolare può essere realizzato con diversi materiali biocompatibili.

Un tipo di innesto vascolare è realizzato in collagene naturale. Le fibre di collagene sono intrecciate per creare un piccolo tubo molto flessibile. Un innesto a base di collagene viene spesso usato per creare un portale artero-venoso (AV) usato per l'emodialisi. L'innesto vascolare AV lega una vena e un'arteria e crea un'apertura stabile per il trattamento della dialisi.

Alcuni innesti vascolari sono realizzati con un materiale chiamato poliuretano nanofabrico. Questo innesto unico viene spesso impiantato per creare un punto di accesso alla dialisi AV. L'innesto si chiude da solo dopo che l'ago di dialisi viene rimosso, risultandomeno perdite di sangue nel tessuto circostante.

Altri materiali di innesto vascolare sono stati sviluppati per essere resistenti alla formazione di coaguli di sangue. Uno di questi è un innesto realizzato con un materiale rivestito con uno strato di eparina anticoagulante. L'applicazione dell'anticoagulante sulla superficie dell'innesto può ridurre il rischio di trombosi, un coagulo all'interno di un vaso sanguigno, causando il fallimento dell'innesto. Un altro materiale di innesto include una sostanza a base di carbonio che può ridurre la probabilità di formazione di coaguli di sangue. Questi innesti sono spesso usati negli interventi cardiovascolari.

Dopo l'intervento chirurgico per impiantare l'innesto vascolare, il paziente sarà attentamente monitorato per potenziali complicanze. Le piastrine possono raggrupparsi in modo anomalo sulla superficie dell'innesto, impedendo la circolazione del sangue e allungando la quantità di tempo necessaria per il sito del innesto.

può verificarsi un'infezione batterica e rallentare il processo di guarigione. AlcuniLe persone con infezioni batteriche originate dall'innesto diventano settiche e si shock. È possibile che l'innesto fallisca, richiedendo un intervento chirurgico per la rimozione e la sostituzione dell'innesto.

Occlusione, o blocco, dell'innesto è una grave complicazione della procedura. Le persone che fumano o hanno il colesterolo alto nel sangue hanno un alto rischio di occlusione dell'innesto. I diabetici hanno maggiori probabilità di avere una cattiva circolazione sanguigna e questo può essere un fattore che contribuisce al tasso più elevato di insufficienza di innesto riportata tra i pazienti diabetici. I farmaci antipiastrinici e anticoagulanti possono essere prescritti per aiutare a prevenire che i coaguli di sangue bloccano il passaggio del sangue attraverso l'innesto impiantato.

Si possono prendere misure

per evitare un'infezione batterica dell'innesto vascolare. L'applicazione quotidiana di nuove bende e medicazioni sterili può impedire che il sito dell'innesto venga infettato. Gli antibiotici possono essere prescritti durante il periodo di guarigione critica dopo l'intervento chirurgico. Buona alimentazione, molti liquidi,e il sonno benefico potrebbe aiutare alcune persone a evitare di ammalarsi dopo l'intervento di innesto vascolare.