羊水注入とは何ですか?
羊水注入は、さまざまな合併症に対処するために、分娩または妊娠のさまざまな段階で使用できる産科的手法です。 この手順では羊水に液体を追加しますが、これにはいくつかの方法があります。 ほとんどの場合、この液体の追加は、女性が陣痛にあり、特定の条件を満たしているときに示されますが、妊娠中に使用される場合があります。
羊水注入についてより受け入れられている推奨事項は、分娩の最終段階で使用することです。 通常、医師は、心拍の変動する減速がある場合、それを考慮します。これは、脊髄圧迫を示唆する場合があります。 子宮に余分な液体を追加すると、クッション性が高まり、胎児の脊髄圧迫の可能性が低下する可能性があると考えられています。
分娩中の羊水注入の別の使用法は、胎児が胎便または胎児によって生成された子宮廃棄物を飲み込むことが懸念される場合に提案されます。 これは、分娩後の問題を引き起こす可能性があり、余分な液体の使用は胎便に希釈効果をもたらし、これが起こるリスクを下げると考えられています。 代わりに、羊水(oligohydramnios)のレベルが低い女性のための羊水注入は、分娩中に有用であることを推奨する医師もいます。
この手順に関する追加の推奨事項が存在しますが、すべてが等しく承認されているわけではありません。 羊水過少症の妊婦は、分娩前に子宮嚢に余分な水分を入れるべきだと考える人もいます。 女性が早期に膜を破裂した場合、子宮環境を安定させ、早産を避けるために羊水注入を試みることがあります。
この手順が正確にどのように機能するかは、いつ実行されるかによって異なります。 子宮嚢が破裂せず、妊娠の早い時期に注入が行われる場合、液体を入れる典型的な方法は羊水穿刺に使用される方法と同様です。 破裂した膜が生じ、陣痛がかなり差し迫っている場合、カテーテルから子宮に直接液体が投与されます。
分娩中、子宮へのアクセスが得られるため、羊膜注入は膜破裂で行われる場合があります。 すでに水の袋が壊れている場合、この手順は不要です。 ほとんどの医療テキストでは、胎児の頭皮のモニタリングと同時に余分な液体を追加することを強く推奨していますが、これはすでに行われている場合があります。
余分な輸液は、医師がより自然な出産環境を女性に提供できる1つの方法です。 心臓の減速が発生した場合、自然な衝動は、帝王切開を推奨することです。 代わりに、羊水注入を試みることができますが、心臓の不規則性が多すぎると、手術などのより安全な分娩手段が示唆されます。
この手順はまだどこでも実行されておらず、実際には1980年代からしか調査されていないため、すべての医師がこれを好むわけではありません。 さらに重要なことは、羊水注入のリスクは完全には定義されていませんが、医学文献はそれらが存在することを示唆しています。 この手順を必要とする可能性のある人は、リスク/ベネフィットについて医師と話し、最新の研究に関する医師の回答に基づいて最良のコースを決定することを計画する必要があります。