Co je to amnioinfuze?
Amnioinfuze je porodnická technika, která může být použita v různých stádiích porodu nebo těhotenství k řešení různých komplikací. Tento postup přidá tekutinu do plodové vody a může tak učinit několika způsoby. Nejčastěji je tento přídavek tekutin indikován, když je žena v porodu a splňuje určité podmínky, ale několikrát může být použito během těhotenství.
Více přijímaná doporučení pro amnioinfuzi jsou ta, která se používají v konečných stádiích porodu. Lékaři to obvykle zváží, pokud existují různá zpomalení srdečního rytmu, což by mohlo naznačovat kompresi šňůry. Předpokládá se, že přidání další tekutiny do dělohy poskytuje větší odpružení a potenciálně snižuje pravděpodobnost komprese fetální šňůry, což zase může stabilizovat srdeční frekvenci nebo zabránit ztrátě kyslíku.
Další použití amnioinfuze během porodu se navrhuje, pokud existuje obava, že dítě polkne meconium nebo v děložním odpadu produkovaném plodem. To může způsobit problémy po porodu a předpokládá se, že použití další tekutiny má na ředění účinek na meconium a snižuje riziko, že k tomu dojde. Někteří lékaři také alternativně doporučují, aby amnioinfuze pro ženy s nízkou hladinou plodové vody (oligohydramnios) byla užitečná během porodu a porodu.
Existují další doporučení pro tento postup, i když ne všechna jsou stejně schválena. Někteří se domnívají, že těhotné ženy s oligohydramniemi by měly mít do mateřského vaku ještě před porodem další tekutinu. Někdy, když ženy předčasně praskly membrány, může být amnioinfuze zkoušena stabilizovat prostředí dělohy a zabránit předčasnému porodu.
Přesně to, jak tento postup funguje, může záviset na tom, kdy k němu dojde. Pokud se děložní vak neroztrhne a infúze se podá dříve v těhotenství, typická metoda pro získání tekutiny by byla podobná metodě používané pro amniocentézu. V případech, kdy se vyskytly prasklé membrány a práce je poměrně bezprostřední, tekutina je podávána katétrem přímo do dělohy.
Během porodu může být amnioinfuze prováděna s prasknutím membrány, protože tím je získán přístup k děloze. Tento krok není nutný, pokud je vak s vodou již poškozen. Většina lékařských textů důrazně doporučuje, aby se přidávání dalších tekutin provádělo souběžně s monitorováním fetální pokožky hlavy, i když to již může být na místě.
Extra tekutá infuze je jedním ze způsobů, jak mohou lékaři poskytnout ženám přirozenější porodní prostředí. Pokud dojde ke zpomalení srdce, přirozeným impulzem může být doporučení c-řezu. Místo toho by se mohl pokusit o amnioinfuzi, i když příliš mnoho srdečních nepravidelností naznačuje bezpečnější dodávací prostředky, jako je chirurgický zákrok.
Protože tento postup se stále neuskutečňuje všude a ve skutečnosti byl vyšetřován pouze od 80. let, ne všichni lékaři jej podporují. Ještě důležitější je, že rizika amnioinfuze nejsou plně definována, ale lékařská literatura naznačuje, že existují. Ti, kteří možná budou muset podstoupit tento postup, by měli plánovat rozhovory s lékaři o rizicích / přínosech a určit nejlepší kurz na základě odpovědí lékaře o nejnovějších studiích.