抗VEGFとは?
血管内皮成長因子(VEGF)は、新しい血管の形成を必要とするときに体内で生成される分子です。 VEGFの産生は、胎児の段階での血管の成長、損傷の治癒中、または血液の供給が不足している組織での新しい血管の成長など、多くの通常の生理学的プロセスに必要です。 VEGFは、腫瘍の成長と拡散を可能にする腫瘍内の血液供給の発達、または最終的に視力喪失を引き起こす可能性のある眼の新しい血管の形成など、体内の病理学的プロセスにも関与しています湿性黄斑変性として。 したがって、抗VEGF療法は、VEGFの作用をブロックすることにより、この異常な血管形成を防ぐことを目的としています。
2つの広く利用可能な抗VEGF療法があります。 市販の抗体は、特定のペプチドに対して生成された分子です。 一般に、これらの抗体は目的のペプチドに特異的に結合し、その特異的な作用を防ぎます。 ベバシズマブ、またはアバスチン、ラニビズマブ、またはルセンティスなど、これらの抗体のいくつかはよく知られています。
第二のタイプの抗VEGF療法には、血管を誘導する生理学的経路のVEGFの下流にある化合物の活性化を阻害する分子が含まれます。 これらの化合物を阻害することにより、VEGFから送信されるシグナルをブロックすることができます。 これらの治療法の両方を使用して、腫瘍の転移を抑制したり、腫瘍の成長を遅らせたり、湿性黄斑変性の進行を遅らせたりすることができます。
腫瘍または固形がんは、血液供給が必要になる前に特定の時点までしか成長できません。 これらの腫瘍が血液の供給を必要とする場合、癌細胞の一部は腫瘍環境にVEGFを分泌し始め、新しい血管が形成されます。 これらのタイプの腫瘍では、抗VEGF療法は腫瘍の大きさを含み、おそらく腫瘍の広がりを止める可能性があります。 残念ながら、ある時点で、抗VEGF療法の存在下でも腫瘍はしばしば再び成長し始める可能性があり、したがってこの療法の効果は常に長続きするとは限りません。
滲出型黄斑変性症では、通常は透明な角膜と網膜への血管の成長が視力喪失につながる可能性があります。 この状態は、抗VEGF療法で治療するか、少なくとも遅くすることができます。 この状態を治療するために、抗VEGF分子をしばしば眼に注射する必要があり、これらの注射は通常毎月必要です。 この治療に関連する直接的な副作用は、治療ではなく注射によるものであり、多くの場合、注射部位の痛みと感染のリスクを伴います。
抗VEGF療法の長期的な副作用は、薬物が比較的新しいため完全には明らかではありません。 これらの副作用は、VEGFシグナル伝達の欠如、例えば創傷治癒の遅延または不良、または閉塞した領域を置換するための新しい血管の成長の困難などの悪影響を伴うと予想されます。 しかし、ほとんどの人にとって、このような副作用は、失明や急速に成長する腫瘍に直面した場合のリスクに見合う価値があります。