Wat is anti-vegf?
Vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) is een molecuul dat door het lichaam wordt geproduceerd wanneer het de vorming van nieuwe bloedvaten vereist. De productie van VEGF is noodzakelijk voor veel normale fysiologische processen, waaronder de groei van het bloedvat in de foetale stadia, tijdens de genezing van letsel of voor de groei van nieuwe schepen in weefsels met een tekort aan bloedtoevoer. VEGF is ook betrokken bij pathologische processen in het lichaam, zoals de ontwikkeling van een bloedtoevoer in tumoren die groei en verspreiding van de tumor mogelijk maakt, of de vorming van nieuwe bloedvaten in het oog die uiteindelijk kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen, ook bekend als natte maculaire degeneratie. Anti-VEGF-therapieën zijn daarom bedoeld om deze abnormale vorming van bloedvaten te voorkomen door VEGF-actie te blokkeren.
Er zijn twee breed beschikbare anti-VEGF-therapieën. Een commercieel geproduceerd antilichaam is een molecuul dat wordt gegenereerd tegen een specifiek peptide. Over het algemeen binden deze antilichamen specifiek aan het interessepeptide en voorkomenfic actie. Verschillende van deze antilichamen zijn bekend, waaronder bevacizumab, of avastine, en ranibizumab, of Lucentis.
Een tweede type anti-VEGF-therapie omvat moleculen die de activering van verbindingen remmen die stroomafwaarts van VEGF zijn in het bloedvat-inducerende fysiologische route. Door deze verbindingen te remmen, is het mogelijk om de door VEGF verzonden signalen te blokkeren. Beide therapieën kunnen worden gebruikt om tumormetastase te remmen of tumorgroei te vertragen, of om de progressie van natte maculaire degeneratie te vertragen.
tumoren, of vaste kankers, kunnen slechts tot een bepaald punt groeien voordat ze een bloedtoevoer nodig hebben. Wanneer deze tumoren een bloedtoevoer vereisen, kunnen sommige kankercellen VEGF beginnen af te scheiden in de tumoromgeving, zodat er zich nieuwe bloedvaten zullen vormen. In dit soort tumoren kan anti-VEGF-therapie de grootte van de tumor bevatten en mogelijk voorkomen dat deze zich verspreidt. VNGelukkig zijn de tumoren op een gegeven moment vaak in staat om weer te groeien, zelfs in de aanwezigheid van anti-VEGF-therapie, en daarom is het effect van deze therapie niet altijd langdurig.
In natte maculaire degeneratie kan de groei van bloedvaten in het normaal heldere hoornvlies en het netvlies leiden tot zichtverlies. Deze aandoening kan worden behandeld of op zijn minst vertraagd, met anti-VEGF-therapie. Om deze aandoening te behandelen, moet het anti-VEGF-molecuul vaak in het oog worden geïnjecteerd en deze injecties zijn meestal maandelijks vereist. De onmiddellijke bijwerkingen die verband houden met deze therapie zijn te wijten aan de injectie in plaats van de behandeling, en betrekken vaak pijn op de injectieplaats en het risico op infectie.
De bijwerkingen op lange termijn van anti-VEGF-therapieën zijn niet helemaal duidelijk omdat de geneesmiddelen relatief nieuw zijn. Van deze bijwerkingen wordt verwacht dat ze nadelige effecten inhouden door gebrek aan VEGF -signalering, zoals vertraagde of slechte wondgenezing, of moeilijkheden groeienG Nieuwe bloedvaten om geblokkeerde gebieden te vervangen. Voor de meeste mensen zijn dergelijke bijwerkingen echter het risico waard wanneer ze worden geconfronteerd met blindheid of een snelgroeiende tumor.