アスパラギナーゼとは？

アスパラギナーゼは、アスパラギンのアスパラギン酸とアンモニアと呼ばれる生成物への変化を促進するために体内で使用される酵素です。 通常、大腸菌（E. coli）と呼ばれる微生物から収穫されます。 アスパラギナーゼは、医薬品と工業用食品包装の両方で使用されています。 食品の包装では、澱粉質食品がアクリルアミドと呼ばれる発がん物質を発生するのを防ぐ添加剤です。 薬効は、急性リンパ芽球性白血病（ALL）の治療計画で使用されます。

この酵素は、悪性癌細胞が生き残るために摂食する体内のアスパラギンを除去することにより、白血病を治療します。 アスパラギンはすべての細胞で栄養補給に使用されますが、独自に製造できないのはがん細胞のみです。 アスパラギンは、アスパラギナーゼをElspar®の形で投与することでアスパラギン酸とアンモニアに変化するため、がん細胞は増殖および再生できません。 この薬剤は、急性リンパ芽球性白血病と診断されたほとんどの患者に有効です。

Elspar®は、静脈内投与または足の筋肉への注射により投与されます。 投与量は、治療中の患者の身長と体重によって大きく異なります。 薬に対するアナフィラキシーアレルギー反応の多くの報告があるので、すべての患者は、癌の治療を始める前にテスト用量を与えられます。 他の深刻な副作用は、膵炎、脳卒中、血糖値の上昇です。 肝臓酵素は治療中に上昇する可能性がありますが、通常、薬物が中止されると通常に戻ります。

アスパラギナーゼの最も一般的な副作用は、発熱、悪心、悪寒、嘔吐などのインフルエンザ様症状です。 少数の患者が過度の眠気とうつ病を経験します。 アスパラギナーゼで治療中に幻覚を起こすことは可能です。 この薬を服用した結果、発作と混乱を報告した人もいます。 混乱と眠気は、血液中を循環するアスパラギン酸とアンモニアの増加によって引き起こされます。

アスパラギナーゼは、妊娠のカテゴリーCリスクとして分類されます。 それで治療されている間に妊娠したり、父親になることはお勧めできません。 すでに出産した女性は、薬が母乳を通過する可能性があるため、母乳で育てないように注意してください。 さらに、エルスパー®による治療中に予防接種を受けるリスクが知られています。

アスパラギナーゼによる癌治療中、肝臓や他の臓器の適切な機能をテストするために頻繁に血液検査を行うことが一般的です。 血液は、膵酵素の上昇および血液凝固因子の時間について検査されます。 凝固因子の増加は、脳卒中のリスクが高いことを示しています。 血糖値は、治療の結果として危険なレベルまで上昇しないように監視されます。