双極凝固とは
双極凝固は一般に、組織を焼andして除去する2つの電柱を備えた器具を使用する外科的処置を伴います。 外科医は一般的に、腹腔鏡下での女性の滅菌を行う際に、この組織破壊と除去の方法を使用します。 医師はまた、腫瘍または他の種類の組織除去のためにこの複雑なプロセスを使用する場合があります。 双極凝固には、患者と外科医の両方に利点があります。
双極凝固処置で使用される機器には、通常、周波数発生器が含まれます。 通常、最新のユニットには複数の電力設定があり、医師は特定の手順で使用する電流量をより柔軟に決定できます。 軟部組織は一般に、より厚い線維組織よりも効果的に除去するために、より低い周波数のインパルスを必要とします。 一般に、双極凝固システムは、最大2,500ボルトを生成する元の単極システムよりも低いレベルの電流を生成します。 バイポーラシステムは通常、約140ボルトしか生成しません。
電源ユニットには、使い捨ての鉗子または2つの小さな電極を含む2つのプローブが取り付けられています。 高周波またはジアテルミーを受信するのは鉗子です。 一部のモデルには、灌注液用の開口部が含まれている場合があります。 チタン製の鉗子は、組織接着の問題を解消し、また、保護ポリマーで覆われている可能性があり、これにより、組織の粘着や裂傷も防止されます。
卵管結紮の際、外科医は鉗子を使用して卵管を掴みます。 組織の損傷はすぐに起こり、血管を塞ぎ、血栓を形成します。 鉗子は組織を所望の領域で切断し、電流は接触点を超えて延びず、医師は別個の切断を使用して最大1.2インチ(3センチ)のチューブを取り除くことができます。 双極凝固を使用した滅菌は、患者に後期結紮の反転のオプションを提供し、研究は反転を受ける女性が妊娠する可能性が60%あることを示しています。
外科医は、しばしばポリープまたは腫瘍の除去にも双極凝固法を使用します。 このような状況では、外科医はループワイヤを備えた鉗子を使用して、ポリープまたは腫瘍を取り囲み、接触した組織を切断して焼uterします。 プローブを使用して、異常な組織を切断し、各タッチで組織を切断して焼き付けることもできます。
従来の外科的方法に比べて双極凝固を使用する利点には、血栓形成のリスク低下、縫合せずに最小限の組織損傷、および出血防止が含まれます。 出血が最小限またはまったくないため、外科医は現場での視認性が向上し、正確な切除をより簡単に行うことができます。 この手順は、除細動器またはペースメーカーを使用している患者にとっても安全であり、接地装置を必要としません。