Co to jest koagulacja bipolarna?
Koagulacja bipolarna zasadniczo obejmuje zabieg chirurgiczny, w którym stosuje się instrument z dwoma biegunami elektrycznymi, który kauteryzuje i usuwa tkankę. Chirurdzy często stosują tę metodę niszczenia i usuwania tkanek podczas laparoskopowej sterylizacji kobiet. Lekarze mogą również stosować ten złożony proces usuwania guza lub innych rodzajów tkanek. Koagulacja bipolarna przynosi korzyści zarówno pacjentowi, jak i chirurgowi.
Oprzyrządowanie stosowane w procedurach koagulacji bipolarnej zazwyczaj obejmuje generator częstotliwości. Nowoczesne jednostki mają zwykle więcej niż jedno ustawienie mocy, co pozwala lekarzom na większą elastyczność w podejmowaniu decyzji o ilości prądu do wykorzystania podczas określonej procedury. Tkanki miękkie zwykle wymagają impulsów o niższej częstotliwości do skutecznego usuwania niż grubsze tkanki włókniste. Dwubiegunowe układy koagulacji generują generalnie niższe poziomy prądu niż oryginalne układy monopolarne, które wytwarzały do 2500 woltów. Układy dwubiegunowe generują zwykle jedynie około 140 woltów.
Jednorazowe kleszcze lub dwie sondy zawierające dwie małe elektrody są przymocowane do zasilacza. To kleszcze odbierają fale o wysokiej częstotliwości lub diatermię. Niektóre modele mogą również zawierać otwór na płyn do irygacji. Kleszczyki wykonane z tytanu eliminują problemy z przyleganiem tkanek i mogą być również pokryte ochronnym polimerem, który również zapobiega przywieraniu i rozrywaniu tkanek.
Podczas podwiązania jajowodów chirurg używa kleszczyków, aby chwycić jajowód. Uszkodzenie tkanek następuje natychmiast, uszczelniając naczynia i tworząc skrzepy krwi. Kleszczyki przecinają tkankę w pożądanym obszarze, a prąd nie rozciąga się poza punkt styku, a lekarz może usunąć rurkę do 1,2 cala (3 centymetry) za pomocą osobnych nacięć. Sterylizacja za pomocą koagulacji bipolarnej daje pacjentowi możliwość późniejszego odwrócenia podwiązania, a badania wskazują, że kobiety przechodzące przez odwrócenie mają 60% szansy na zajście w ciążę.
Chirurdzy często stosują również procedury koagulacji bipolarnej do usuwania polipów lub guzów. W tych okolicznościach chirurg może zastosować kleszcze wyposażone w pętlowy drut, który otacza polip lub guz, przecinając i kauteryzując tkankę w kontakcie. Sondy mogą być również używane do cięcia nieprawidłowej tkanki, cięcia i wypalania tkanki za każdym dotknięciem.
Korzyści z zastosowania koagulacji bipolarnej w porównaniu z konwencjonalnymi metodami chirurgicznymi obejmują zmniejszone ryzyko tworzenia zakrzepicy, minimalne uszkodzenie tkanki bez zszywania oraz zapobieganie krwotokom. Przy minimalnym krwawieniu lub bez krwawienia chirurdzy mają lepszą widoczność w polu, co pozwala na łatwiejsze wykonywanie precyzyjnych wycięć. Procedura jest również bezpieczna dla pacjentów z defibrylatorami lub rozrusznikami serca i nie wymaga aparatu uziemiającego.