オピオイドの効力とは何ですか?
オピオイド効力測定では、鎮痛効果を生み出すために鎮痛薬がどれだけ必要かを測定します。モルヒネは、この測定の参照標準としてよく使用されます。チャートは、口頭で撮影された10ミリグラムなど、標準化されたモルヒネ用量の効果を達成するために、トラマドールのような特定の鎮痛剤をどれだけ必要とするかをケア提供者に示すために利用できます。患者に何を推奨するかを決定する際、利用可能な薬物と痛みのレベルは、どの薬が適切であるかを決定するために考慮されます。
これらの化合物は何世紀にもわたって疼痛管理に使用されており、非常に強力な合成物質を含むそれらの範囲が生成されます。効果は、薬物療法とそれがどのように供給されるかによって異なる場合があります。経口薬は、血流に直接届けられたものとは対照的に、より高い用量を効果的にする必要があります。さらに、肝機能障害のある患者は、薬を異なる方法で処理する可能性があり、したがって、異なるレベルの疼痛制御を達成することができます。 d回避オピオイドの効力等価チャートにより、医療専門家はどの薬物を使用するか、どのような用量で使用するかを決定することができます。
強度の点でモルヒネ以下にランク付けされているオピオイド効力が低い薬物の例には、コデインとアスピリンが含まれます。フェンタニルやメタドンなどの強力な薬も利用できます。医療専門家は、何を推奨するかを決定する必要があります。患者のベースラインレベルを合理的に保つために効果的な疼痛制御について考える必要があり、また、突破口の痛みのリスクを考慮したいかもしれません。このタイプの痛みを伴う患者は、オピオイド効力が高くなる速い作用剤鎮痛を必要とする突然のスパイクを経験する可能性があります。
医療専門家は、患者を可能な限り低強度オピオイドに保ちたいと思うかもしれません。これにより、副作用のリスクが軽減され、患者が痛みのコントロールを受けながら精神的な明快さを保持するのに役立ちます。場合によっては、そうかもしれません痛みのレベルの上昇、耐性の発達、または患者の状態の変化のために切り替えるために必要です。たとえば、誰かがもはや経口薬を服用できなくなる可能性があり、パッチまたは静脈内配達方法に切り替える必要があります。
疼痛管理薬を切り替えるとき、オピオイドの効力は重要な考慮事項です。コデインを痛みのために服用している患者は、たとえば、慎重にモニタリングすることなく、はるかに強力な薬であるフェンタニルにジャンプすることができませんでした。投与量は、患者に効果的なレベルを見つけるためにいくつかの慎重な調整が必要になる場合があります。鎮痛剤を組み合わせて、慢性と画期的な痛みの両方を制御することもできます。たとえば、がん患者は、進行中の疼痛管理に加えて、迅速に作用するオピオイドが必要になる場合があります。