タモキシフェンと子宮内膜がんの関係は？

タモキシフェンは、乳癌の治療に一般的に使用される薬剤です。 人体のエストロゲンに対するその効果は、2つの形態の子宮がんを発症するリスクを高める可能性があります。 子宮内膜に影響を与える子宮内膜がん、および子宮肉腫と呼ばれる子宮壁のがんは、どちらもこの薬剤による治療後に約50％可能性が高くなります。 タモキシフェンと子宮内膜がんの関係は、この子宮症候群が女性の生殖系に影響を及ぼす最も一般的ながんである理由の1つです。

この薬は、乳房のホルモンであるエストロゲンの作用を妨げます。 特定の種類の乳癌細胞は、エストロゲンの存在下で最もよく成長するため、タモキシフェンはこれらの癌細胞の分裂と成長を本質的に防ぎます。 子宮組織を含む他の種類の組織では、この薬はエストロゲンに反対するのではなく、エストロゲンのように作用します。 子宮がんはエストロゲンレベルの上昇と関連しているため、タモキシフェンと子宮内膜がんとの関連は、子宮内での薬物のホルモン様作用に関係している可能性があります。

タモキシフェンと子宮内膜がんの発生は、薬が使用された期間に関係しているようです。 早期に発見された腫瘍に対する乳がんの治療には、最大5年間の化学療法が含まれることがあります。 この時間の長さは、その後の乳癌の再発を防ぐようです。 しかし、南カリフォルニア大学の研究では、この薬を5年以上服用すると子宮内膜がんのリスクが劇的に増加する傾向があることがわかりました。

米国国立がん研究所によると、女性の子宮内膜がんの正常率は1,000人に約1人と推定されています。 5年以上の化学療法の後、この割合は1,000分の2に増加します。 統計的には、癌が形成される正確なメカニズムがまだわかっていなくても、タモキシフェンと子宮内膜癌の間には明確な相関関係があります。

化学療法にこの薬を使用している女性は、タモキシフェンと子宮内膜がんとの関連を強化できる特定の危険因子に注意する必要があります。 エストロゲン補充療法は、南カリフォルニア大学として、この薬の服用と併せて、子宮がんのリスクを最も高める単一の要因であることが研究者によって発見されました。 肥満の女性は、このタイプの癌を発症するリスクがはるかに高い傾向がありました。 体内のエストロゲンレベルを低下させる可能性のある経口避妊薬を服用すると、タモキシフェンによって引き起こされるがんリスクの一部が相殺されることがわかりました。