Was ist der Zusammenhang zwischen Tamoxifen und Endometriumkarzinom?
Tamoxifen ist ein Medikament, das häufig zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt wird. Seine Auswirkungen auf Östrogen im menschlichen Körper können ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von zwei Formen von Gebärmutterkrebs schaffen. Endometriumkrebs, der die Gebärmutterschleimhaut befällt, und ein Krebs der Gebärmutterwand, das als Uterussarkom bezeichnet wird, treten nach der Therapie mit diesem Arzneimittel mit einer Wahrscheinlichkeit von etwa 50 Prozent auf. Die Verbindung zwischen Tamoxifen und Endometriumkarzinom ist einer der Gründe, warum dieses Uterussyndrom die häufigste Krebsart ist, die das weibliche Fortpflanzungssystem beeinträchtigt.
Dieses Medikament stört die Wirkung des Hormons Östrogen in der Brust. Bestimmte Arten von Brustkrebszellen wachsen am besten in Gegenwart von Östrogen, so dass Tamoxifen im Wesentlichen die Teilung und das Wachstum dieser Krebszellen verhindert. In anderen Gewebearten, einschließlich des Uterusgewebes, verhält sich dieses Medikament wie Östrogen, anstatt es zu bekämpfen. Uteruskarzinome sind mit erhöhten Östrogenspiegeln verbunden, so dass der Zusammenhang zwischen Tamoxifen und Endometriumkarzinom mit der hormonähnlichen Wirkung des Arzneimittels im Uterus zusammenhängen kann.
Die Entwicklung von Tamoxifen und Gebärmutterschleimhautkrebs scheint mit der Dauer der Einnahme des Medikaments verbunden zu sein. Brustkrebsbehandlung für früh erkannte Tumoren kann manchmal bis zu fünf Jahre Chemotherapie umfassen. Diese Zeitspanne scheint ein späteres Wiederauftreten von Brustkrebs zu verhindern. Studien der University of Southern California ergaben jedoch, dass die Einnahme dieses Arzneimittels über einen Zeitraum von fünf Jahren oder länger das Risiko für Gebärmutterkrebs drastisch erhöht.
Die normale Rate an Gebärmutterschleimhautkrebs bei Frauen wird nach Angaben des American National Cancer Institute auf etwa 1 zu 1.000 geschätzt. Nach mindestens fünf Jahren Chemotherapie steigt diese Rate auf etwa 2 von 1.000. Statistisch gesehen besteht dann eine eindeutige Korrelation zwischen Tamoxifen und Endometriumkarzinom, auch wenn der genaue Mechanismus der Krebsentstehung noch nicht bekannt ist.
Frauen, die dieses Medikament zur Chemotherapie einnehmen, sollten bestimmte Risikofaktoren kennen, die die Verbindung zwischen Tamoxifen und Endometriumkarzinom stärken können. Östrogenersatztherapie wurde von Forschern als der einzige Faktor befunden, der das Risiko für Gebärmutterkrebs am stärksten erhöhte, zusammen mit der Einnahme dieses Arzneimittels. Übergewichtige Frauen neigten auch dazu, ein viel größeres Risiko für die Entwicklung dieser Art von Krebs zu haben. Es wurde festgestellt, dass die Einnahme von Antibabypillen, die den Östrogenspiegel im Körper senken können, einen Teil des von Tamoxifen ausgehenden Krebsrisikos ausgleichen kann.