Jaki jest związek między tamoksyfenem a rakiem endometrium?
Tamoksyfen jest lekiem powszechnie stosowanym w leczeniu raka piersi. Jego wpływ na estrogen w organizmie człowieka może zwiększać ryzyko rozwoju dwóch postaci raka macicy. Rak śluzówki macicy, wpływający na wyściółkę macicy i rak ściany macicy, zwany mięsakiem macicy, stają się o około 50 procent bardziej prawdopodobne po leczeniu tym lekiem. Związek między tamoksyfenem a rakiem endometrium jest jednym z powodów, dla których ten zespół macicy jest najczęstszym rakiem wpływającym na żeński układ rozrodczy.
Ten lek zaburza działanie hormonu estrogenu w piersi. Niektóre rodzaje komórek raka piersi najlepiej rosną w obecności estrogenu, więc tamoksyfen zasadniczo zapobiega podziałowi i wzrostowi tych komórek raka. W innych typach tkanek, w tym macicy, lek ten zachowuje się jak estrogen zamiast się mu przeciwstawiać. Nowotwory macicy są związane z podwyższonym poziomem estrogenu, więc związek między tamoksyfenem a rakiem endometrium może być związany z hormonalnym działaniem leku w macicy.
Wydaje się, że rozwój tamoksyfenu i raka endometrium jest związany z długością czasu stosowania leku. Leczenie raka piersi wcześnie wykrytych nowotworów może czasem obejmować do pięciu lat chemioterapii. Wydaje się, że ten czas zapobiega późniejszemu nawrotowi raka piersi. Badania przeprowadzone przez University of Southern California wykazały, że przyjmowanie tego leku przez pięć lat lub dłużej drastycznie zwiększa ryzyko raka endometrium.
Według American National Cancer Institute normalny wskaźnik raka endometrium u kobiet jest szacowany na około 1 na 1000. Po pięciu latach lub dłużej chemioterapii wskaźnik ten wzrasta do około 2 na 1000. Zatem statystycznie istnieje wyraźna korelacja między tamoksyfenem a rakiem endometrium, nawet jeśli dokładny mechanizm powstawania raka nie jest jeszcze znany.
Kobiety stosujące ten lek do chemioterapii powinny zdawać sobie sprawę z pewnych czynników ryzyka, które mogą wzmocnić związek między tamoksyfenem a rakiem endometrium. Estrogenowa terapia zastępcza została odkryta przez naukowców jako University of Southern California jako jedyny czynnik, który najbardziej zwiększa ryzyko raka macicy, w połączeniu z przyjmowaniem tego leku. Otyłe kobiety również miały znacznie większe ryzyko zachorowania na ten rodzaj raka. Stwierdzono, że przyjmowanie pigułek antykoncepcyjnych, które mogą obniżyć poziom estrogenu w organizmie, równoważy niektóre ryzyko raka związane z tamoksyfenem.