最も効果的な深部静脈血栓症治療は何ですか？

深部静脈血栓症（DVT）は、通常は脚にある静脈に大きな血栓が形成される状態を表します。 DVTは、血栓の一部または全部が静脈を通って肺に移動し、肺塞栓症と呼ばれるものを引き起こす可能性があるため、生命を脅かす深刻な状態になる可能性があります。 DVTが診断されると、通常、深部静脈血栓症の治療オプションがいくつかあり、ほとんどの人はどのオプションが最も適切かを医師に決定する必要があります。 各人が異なるため、誰もがまったく同じ治療を受けるわけではありません。

一部の患者、特に腕に血栓がある患者、非常に大きい患者、または過去に肺塞栓症を経験した患者に必要な深部静脈血栓症治療があります。 医師はカテーテルを挿入し、薬を使用して血栓を溶解することがあります。 静脈が非常に狭いために血栓が形成された場合、カテーテルを使用してステントを配置することもできます。 誰もがカテーテルによる血栓溶解と呼ばれるこの治療を必要とするわけではありませんが、安全のためにそれを必要とする人もいます。

多くの人は、抗凝固剤または抗凝固剤を使用して現在の血餅を破壊し、将来的に別の血餅が形成されないようにする深部静脈血栓症治療を受けます。 DVTを治療するために人々が服用する可能性のあるいくつかの薬があります。 最も一般的なものの1つはワルファリン（クマジン®）で、もう1つはヘパリンです。 血液希釈剤を使用すると、人々は生活の一部を変更する必要があり、特にワルファリンが安定したレベルに維持されることを確認するために頻繁な血液検査が必要になります。 この薬を使用する多くの人々は、毎月1回以上ワルファリンクリニックに参加して血中濃度をチェックし、他の薬との相互作用やビタミンKが豊富な食品との相互作用の可能性に関する重要な情報を受け取ります。

ワルファリンは血塊を分解するのに効果的ですが、誰にとっても最高の薬ではありません。 DVTのリスクがある可能性のある妊娠中の女性は、それを取ることができません。 胎児にとってより安全であるため、代わりにヘパリンが通常使用されます。 妊娠の終わりにワルファリンが追加される可能性があり、赤ちゃんにとって母乳育児が危険になる可能性があります。 特定の状況では、他の条件のために血液希釈剤を使用できません。この場合、医師は大静脈に小さなフィルターを配置する手術を行うことができます。 この大きな静脈は体から血液を戻すので、肺に送り出すことができ、大静脈をろ過することにより、血栓が通り抜けて塞栓症を引き起こすことはありません。

足にDVTがある人にとって、もう1つの介入は圧迫ストッキングの使用です。 これらは、DVTが診断されてから最大1年間は着用する必要があり、さらに血栓が発達するリスクが続く場合はさらに長く着用する必要があります。 他の深部静脈血栓症治療には、食事と運動を変更して、より健康的に生活し、必要に応じて体重を減らすことが含まれます。 たばこを吸う人も禁煙する必要があります。または、将来的に血栓が新たに発生する危険があります。 ホルモン治療は凝固リスクを高める傾向があるため、経口避妊薬の中止は一般的です。

状況によっては、深部静脈血栓症の治療が機能せず、患者は血栓を取り除くために手術が必要になる場合があります。 これは非常にまれであり、第一選択治療とはみなされません。 通常、手術は標準的な治療法が失敗した場合にのみ考慮されます。