人工呼吸器管理とは？

人工呼吸器の管理は、患者の反応と病状に応じて人工呼吸器を開始、監視、調整することです。 人工呼吸器の管理には、適切な人工呼吸器モードの選択と人工呼吸器の設定が含まれます。 多くの場合、呼吸療法士は病院で人工呼吸器の管理を行います。

セラピストは医師の指示の下で働き、必要に応じて調整や変更を行えるプロトコルを持っている場合があります。 セラピストは、患者に最高のケアを提供するために看護師と協力する必要があります。 効果的な人工呼吸器管理には、看護師による痛み、鎮静、快適さのための適切な薬剤投与が不可欠です。

人工呼吸器管理の最初のステップは、医師とセラピストが、どの人工呼吸器モードが患者にとって最も有益であり、どの設定が適切であるかを決定することです。 人工呼吸器の設定には、肺に送られる空気量または肺に送られる圧力レベルが含まれます。 呼吸数は、酸素レベルと人工呼吸器アラームとともに設定されます。

初期モードと設定が開始された後、人工呼吸器の患者を頻繁に監視して、換気モードと人工呼吸器レベルへの応答を測定する必要があります。 人工呼吸器管理の一部は、必要に応じて調整を行っています。 人工呼吸器を管理するセラピストは、患者の肺音を聞き、患者が人工呼吸器と戦っている兆候を監視し、酸素飽和度を監視する必要があります。 多くの場合、動脈血ガスは、人工呼吸器の設定の影響を受ける患者の二酸化炭素と血液の酸性度を測定するために使用されます。

人工呼吸器を装着していると、副作用が発生する可能性があります。 圧外傷が発生する可能性がありますが、これは肺への損傷であり、過度の圧力または肺への大量の送達によって引き起こされる可能性があります。 心血管系の副作用には、血圧と心拍出量の低下が含まれる場合があります。 人工呼吸器の管理には、副作用を認識し、必要に応じて人工呼吸器モードと人工呼吸器レベルを調整することが含まれます。

多くの場合、患者を人工呼吸器から離乳させることが目標であり、人工呼吸器管理の大部分を占めます。 人が人工呼吸器からの離乳を開始する準備ができたことを評価し、テストを実施することは、患者を人工呼吸器から降ろす最初のステップです。 呼吸療法士は、人の意識レベルと自分で呼吸する能力を評価します。 患者が咳で気道を保護できるかどうかを判断します。 セラピストは、患者が人工呼吸器から外れる準備ができているかどうかを判断するための支援が少ないモードに変更する場合があります。